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胸口正中間痛是怎么回事

患者：女，25歲

病情描述:
胸口正中間痛是怎么回事
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李竹林 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 普外科

胸口正中間痛可能由胃食管反流、肋軟骨炎、心絞痛、主動(dòng)脈夾層等原因引起，可通過(guò)藥物干預(yù)、生活方式調(diào)整等方式緩解。

1、胃食管反流

胃酸刺激食管黏膜引發(fā)灼燒樣疼痛，可能與暴飲暴食、高脂飲食有關(guān)。建議抬高床頭、避免睡前進(jìn)食，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物。

2、肋軟骨炎

胸肋關(guān)節(jié)無(wú)菌性炎癥導(dǎo)致局部壓痛，常與勞損、病毒感染相關(guān)。熱敷和休息可緩解癥狀，急性期可選用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠等藥物。

3、心絞痛

冠狀動(dòng)脈供血不足引發(fā)壓榨性疼痛，多由動(dòng)脈硬化、情緒激動(dòng)誘發(fā)。需立即停止活動(dòng)并舌下含服硝酸甘油片，長(zhǎng)期治療可使用阿托伐他汀鈣片、美托洛爾緩釋片等。

4、主動(dòng)脈夾層

血管內(nèi)膜撕裂導(dǎo)致突發(fā)撕裂樣劇痛，常伴血壓異常。需緊急就醫(yī)進(jìn)行CT血管造影，必要時(shí)行人工血管置換術(shù)或支架植入術(shù)。

避免吸煙飲酒及辛辣飲食，突發(fā)持續(xù)性胸痛或伴隨冷汗、嘔吐時(shí)須立即就醫(yī)。

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