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什么是梅毒rpr陽性

病情描述:
什么是梅毒rpr陽性
共1個(gè)回答
陳臘梅 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

梅毒RPR陽性通常提示存在梅毒螺旋體感染或既往感染史,可能由現(xiàn)癥感染、既往治愈后抗體殘留、生物學(xué)假陽性、實(shí)驗(yàn)室誤差等因素引起。

1、現(xiàn)癥感染

梅毒螺旋體活動(dòng)性感染導(dǎo)致RPR滴度升高,需配合TPPA檢測確診。臨床表現(xiàn)為硬下疳、皮疹等,可遵醫(yī)囑使用芐星青霉素、多西環(huán)素、頭孢曲松等藥物治療。

2、抗體殘留

既往治愈患者體內(nèi)非特異性抗體未完全消失,RPR呈低滴度陽性但TPPA陽性。若無臨床癥狀無須治療,定期復(fù)查抗體滴度即可。

3、生物學(xué)假陽性

妊娠、自身免疫病等可能導(dǎo)致RPR假陽性,需結(jié)合TPPA檢測排除。常見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者,原發(fā)病控制后假陽性可消失。

4、實(shí)驗(yàn)室誤差

標(biāo)本污染或操作失誤可能造成假陽性結(jié)果,建議重復(fù)檢測確認(rèn)。需選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行梅毒血清學(xué)復(fù)查。

發(fā)現(xiàn)RPR陽性應(yīng)完善TPPA檢測明確診斷,避免高危性行為,治療期間定期監(jiān)測抗體滴度變化。

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