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- 高鵬驥 主任醫(yī)師
- 北京積水潭醫(yī)院 三甲 普通外科
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肝癌對放射治療敏感不敏感
目前的研究數(shù)據(jù)，放射治療對肝癌是中度敏感的，也就是肝癌放療是效果比較好的。以前由于放療技術(shù)太過落后，放射治療照射腫瘤同時把正常肝臟也照射，放射治療劑量達不到，因此放療效果不好。 隨著放射治療技術(shù)的進步，可以做到肝癌放療劑量最大化，正常組織受損最小化。目前的研究數(shù)據(jù)顯示，肝癌放療是效果比較好的。 門靜脈癌栓、比較大的晚期肝癌、遠處轉(zhuǎn)移的病灶可以進行放射治療，另外放射治療如果和免疫治療聯(lián)合，就會起到1+1大于2的作用。因此，放療+免疫可能會起到更好的效果。語音時長 02:2497174次收聽 2020-12-08 -
肝癌免疫治療進展
晚期肝癌免疫治療效果顯著，但是免疫治療單藥使用的有效率不高，基本上都是15-20%的有效率。靶向藥物聯(lián)合免疫治療，就會起到1+1大于2的作用，有效率能夠到40-50%，一半的病人腫瘤都會縮小。 除了靶向+免疫還有一種方法，免疫藥加上另外一個免疫藥，叫雙免組合，雙免組合現(xiàn)在也寫入了肝癌二線治療的指南里頭，意味著雙免組合的效果也非常好。 隨著研究發(fā)現(xiàn)，未來肝癌聯(lián)合治療的組合方式會越來越多，效果會越來越好，癌癥未來會變成慢性病，像控制高血壓、糖尿病一樣去控制它。116876次播放 2020-12-08
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肝癌靶向藥物該怎樣選擇
晚期肝癌的一線治療推薦有五種選擇，包括三種靶向藥、“T+A”和化療。肝癌一線靶向藥物中現(xiàn)在有兩個藥可選，索拉非尼和侖伐替尼，從總生存、腫瘤控制率、腫瘤縮小的概率三個方面，侖伐替尼都要比索拉非尼好。 肝癌靶向藥物選擇，第一要先一線后二線；第二要有效率高、副作用輕；第三經(jīng)濟能夠承受。語音時長 02:0574805次收聽 2020-12-08 -
什么是晚期肝癌的“T+A”方案
晚期肝癌的免疫治療聯(lián)合靶向治療療效顯著、進展迅速，包括多個聯(lián)合治療方案，其中“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗，其中T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”治療晚期肝癌治療有效率能達到30%多，已經(jīng)被國內(nèi)外指南寫入晚期肝癌一線治療，能使晚期肝癌中位存活期達到2年，以前基本上都6個月。 另外，這兩個藥對肝臟功能基本沒有影響，也使得很多肝功能不太好的患者能用上“T+A”方案。96525次播放 2020-12-08
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膽道鏡取石術(shù)適應(yīng)癥
膽道鏡取石術(shù)適用于膽總管結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石、膽囊結(jié)石合并膽總管結(jié)石等膽道系統(tǒng)結(jié)石疾病。膽道鏡取石術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)方式，主要用于清除膽道內(nèi)的結(jié)石，緩解膽道梗阻及相關(guān)癥狀。
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膽結(jié)石需要做哪些檢查
患了膽結(jié)石需要做哪些檢查呢?對于膽結(jié)石這樣的疾病，很多人都是缺少常識知識的，因此想要自己去正確的判斷是否患上了膽結(jié)石并不是一點容易的事情，所以就需要及時的到正規(guī)的醫(yī)院進行檢查，那么患了膽結(jié)石需要做哪些檢查呢?
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晚期肝癌應(yīng)該多學(xué)科聯(lián)合治療
中國的肝癌一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)都是中晚期，因為能夠做手術(shù)的病人只占到了全部病人的20%左右。病人到了醫(yī)院，外科的醫(yī)生說要做手術(shù)，介入科的醫(yī)生說要做介入，放射治療科說放療，腫瘤內(nèi)科說要用靶向+免疫，弄得病人一頭霧水不知所終。 比如肝癌已經(jīng)六七個公分，有門靜脈癌栓，做了手術(shù)幾乎是百分之百的要復(fù)發(fā)。如果這樣的病人，先做介入，再做放射，讓腫瘤進一步縮小，這個時候再做手術(shù)，手術(shù)的效果就更好了，手術(shù)后如果再加上靶向藥、免疫藥，甚至可以治愈。 中晚期肝癌只是單打獨斗的這種治療方式，效果一定不好，一定要采取多學(xué)科聯(lián)合，有機的聯(lián)合，才會取得很好的效果。93318次播放 2020-12-08
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急性膽囊炎嚴重嗎
急性膽囊炎比較嚴重，急性膽囊炎大多數(shù)情況都是膽囊結(jié)石造成，由膽囊管的梗阻引起的急性膽囊炎癥，患者主要表現(xiàn)為上腹和右上腹比較劇烈的疼痛，以及向右肩背部放射的疼痛。 一旦發(fā)生這種情況后，急性膽囊炎患者應(yīng)該及時的到醫(yī)院就診，確診后患者需要停止進食，減少對膽囊的刺激。因為禁食后會刺激膽囊收縮，等病情稍有緩解時，患者可以食用一些利于消化的食物。醫(yī)生也會給患者輸一些抗感染的消炎藥，還會口服一些像硫酸鎂的解痙藥物，嚴重者需要外科手術(shù)。語音時長 01:1156739次收聽 2018-09-14 -
膽結(jié)石反復(fù)發(fā)作怎么辦
膽結(jié)石反復(fù)發(fā)作怎么辦?其實，膽結(jié)石確實是一種容易反復(fù)發(fā)作的疾病，一方面是由這種疾病的特性決定的，再就是誘發(fā)這種疾病的因素一直存在，對于容易反復(fù)發(fā)作的疾病，我們除了治療以外還得改變?nèi)粘５纳盍晳T，今天，我來詳細的介紹一下。
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膽管結(jié)石飲食注意什么
膽管結(jié)石是屬于很嚴重的一種疾病，即使患者沒有癥狀產(chǎn)生，膽管結(jié)石也可以變成一個定時炸彈，需要及時進行治療。一旦患者發(fā)現(xiàn)自己患有膽管結(jié)石，就應(yīng)該及時接受治療。膽管結(jié)石的誘發(fā)原因，主要是跟患者的膽汁排泄，以及膽石梗阻有關(guān)系。任何能夠刺激膽汁分泌的食物，都可能誘發(fā)患者出現(xiàn)膽總管結(jié)石的癥狀。比如有些患者經(jīng)常進行高脂飲食，主要是高脂肪、高蛋白的食物，這樣的患者，就容易出現(xiàn)膽總管結(jié)石的情況。 因此，患者在平時，就一定要注意保持良好的飲食習慣，要注意不要吃高脂肪的食物。但是，即使是在飲食上，多加注意，仍然有膽總管結(jié)石發(fā)作的可能。所以，患者需要積極進行治療。目前，只能得出高蛋白和高脂肪的食物可能會誘發(fā)膽管炎的結(jié)論。60824次播放 2018-09-13
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全面解析膽結(jié)石這種疾病
膽結(jié)石是現(xiàn)代人們生活中的常見疾病，這與大家日常的不良生活習性是有直接關(guān)系的，但是很多人由于不了解膽結(jié)石這種疾病，所以即便是患上了膽結(jié)石也會由于沒有及時的發(fā)現(xiàn)而錯失治療的好時機，那么下面就來為大家全面的膽結(jié)石這種疾病尤其是癥狀方面。
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肝癌患者服用侖伐替尼出現(xiàn)蛋白尿怎么辦？
晚期肝癌患者服用侖伐替尼，會有20-30%的病人尿里面會有蛋白質(zhì)，我們稱為蛋白尿。 臨床上一般沒有癥狀，因此服用了侖伐替尼的肝癌患者要定期做尿常規(guī)的監(jiān)測。 發(fā)生了尿蛋白應(yīng)該怎么處理呢？第一，飲食結(jié)構(gòu)要改變，要低鹽飲食。第二，蛋白質(zhì)的攝入量要適當降低，第三，咨詢主管醫(yī)生，調(diào)整是治療方案。99529次播放 2020-12-08
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膽管囊腫的癥狀及治療
膽管囊腫發(fā)病之后會引起腹部疼痛的癥狀，通常表現(xiàn)為右上腹陣痛、脹痛或絞痛。腹部還會出現(xiàn)囊性包塊，一多半以上的患者都會出現(xiàn)黃疸，主要的表現(xiàn)就是皮膚和鞏膜黃染。如果膽管囊腫的病情較輕，可以應(yīng)用藥物治療，如果說病情比較嚴重，可以進行手術(shù)治療。
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什么叫做肝癌的免疫治療
免疫治療的概念特別廣泛，包括疫苗、細胞治療等。我們常說的免疫治療，是以PD-1抗體和PD-L1抗體為代表的一類藥物。 癌細胞上有一個PD-L1蛋白，T細胞上有一個PD-1蛋白。免疫藥物進入人體內(nèi)不是直接去攻擊癌細胞，而是作用于腫瘤的微環(huán)境，讓人體免疫細胞攻擊癌細胞。 免疫治療目前來看是最有治愈癌癥希望的一類新藥，2018年因為PD-1抗體和PD-L1抗體的發(fā)現(xiàn)，被授予諾貝爾醫(yī)學(xué)獎，這是一個偉大的發(fā)明、偉大的創(chuàng)舉。我們越來越多的PD—1、PD-L1，包括CTLA—4抗體藥物的涌現(xiàn)，使我們治愈癌癥不再是虛無渺茫。語音時長 02:22100509次收聽 2020-12-08 -
什么叫晚期肝癌的“T+A”方案
“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗，“T+A”方案的T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”方案的兩個藥如果分別單藥用于肝癌治療的話，有效率不超過10%，聯(lián)合治療有效率能達到30%多，能使晚期肝癌中位存活期達到2年, 已經(jīng)被國內(nèi)外指南寫入晚期肝癌一線治療。 “T+A”方案需要靜脈注射，三周打一次，這兩個藥對肝臟功能基本沒有影響，能讓很多肝功能不好的患者用上“T+A”方案。肝癌不等于死亡，堅持治療也是有治愈的可能。語音時長 02:0097696次收聽 2020-12-08
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陰唇左右大小不一樣是怎么回事
陰唇左右大小不一樣可能是正常生理現(xiàn)象，也可能與先天發(fā)育異常、局部炎癥刺激、外傷或腫瘤等因素有關(guān)。陰唇不對稱通常表現(xiàn)為大小、形態(tài)或厚度的差異，可通過婦科檢查明確原因。1、生理性不對稱多數(shù)女性的陰唇存在天然不對稱現(xiàn)象，屬于正...
0次瀏覽 2026-03-28
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拇食指捏物功能障礙的預(yù)防方法有哪些
拇食指捏物功能障礙可通過加強手部肌肉鍛煉、避免長時間重復(fù)性動作、保持正確手部使用姿勢、控制基礎(chǔ)疾病、定期手部功能評估等方式預(yù)防。1、加強手部肌肉鍛煉通過握力球訓(xùn)練、橡皮筋抗阻練習等增強拇食指對掌肌群力量。每日進行10-1...
0次瀏覽 2026-03-28
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遺精早泄可以治嗎
遺精早泄一般是可以治療的，主要通過心理調(diào)節(jié)、行為訓(xùn)練、藥物治療等方式改善。遺精和早泄可能與心理壓力、前列腺炎、陰莖敏感度高等因素有關(guān)，建議及時就醫(yī)明確病因。心理因素是遺精早泄的常見誘因，長期焦慮緊張可能影響射精控制能力。...0次瀏覽 2026-03-28
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孩子咳嗽刮痧刮哪里
孩子咳嗽可以刮痧，主要刮痧部位有肺俞穴、大椎穴、風門穴、天突穴、膻中穴等穴位。刮痧有助于緩解咳嗽癥狀，但需注意操作方法和力度，避免損傷皮膚。1、肺俞穴肺俞穴位于背部第三胸椎棘突下旁開1.5寸處，是治療咳嗽的重要穴位。刮痧...0次瀏覽 2026-03-28
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想知道鼻竇炎的情況做什么檢查好
鼻竇炎的診斷通常需要結(jié)合鼻內(nèi)窺鏡檢查、鼻竇CT掃描、鼻分泌物培養(yǎng)、過敏原檢測和血常規(guī)檢查五種方式。1、鼻內(nèi)窺鏡：通過光纖設(shè)備直觀觀察鼻腔和鼻竇開口情況，可發(fā)現(xiàn)黏膜充血、膿性分泌物等急性炎癥表現(xiàn)，或息肉樣增生等慢性病變特征...0次瀏覽 2026-03-28
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祛痘印的有效方法
祛痘印可通過防曬護理、外用藥物、化學(xué)剝脫、激光治療、微針治療等方式改善。痘印通常由炎癥后色素沉著、毛細血管擴張或真皮層損傷引起。1、防曬護理紫外線會加重色素沉著導(dǎo)致痘印顏色加深。建議選擇SPF30以上、PA+++的廣譜防...0次瀏覽 2026-03-28
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臉上有魚尾紋怎么去除
臉上有魚尾紋可通過局部注射、激光治療、射頻治療、外用藥物、日常護理等方式改善。魚尾紋通常與皮膚老化、光損傷、表情肌頻繁收縮等因素有關(guān)。1、局部注射肉毒桿菌毒素注射能暫時阻斷神經(jīng)與肌肉的信號傳遞，減少眼輪匝肌收縮導(dǎo)致的動態(tài)...0次瀏覽 2026-03-28
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怎樣提臀最有效果好
提臀可通過力量訓(xùn)練、有氧運動、飲食調(diào)整、姿勢矯正、醫(yī)美干預(yù)等方式實現(xiàn)。臀部肌肉主要由臀大肌、臀中肌和臀小肌組成，通過針對性鍛煉能改善臀型。1、力量訓(xùn)練深蹲是激活臀部肌群的基礎(chǔ)動作，建議采用寬距深蹲或相撲深蹲增加臀部發(fā)力。...0次瀏覽 2026-03-28
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下眼瞼下垂手術(shù)多少錢
下眼瞼下垂手術(shù)一般需要5000-20000元，具體費用可能與手術(shù)方式、麻醉類型、醫(yī)療機構(gòu)等因素有關(guān)。下眼瞼下垂手術(shù)費用通常涵蓋術(shù)前檢查、手術(shù)操作、麻醉及術(shù)后護理等項目。采用局部麻醉的單純眼瞼成形術(shù)費用較低，約5000-1...0次瀏覽 2026-03-28
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白頭發(fā)怎么能變黑
白頭發(fā)變黑可通過營養(yǎng)補充、中醫(yī)調(diào)理、藥物治療、頭皮護理、壓力管理等方式改善。白發(fā)可能與遺傳、營養(yǎng)不良、精神壓力、疾病等因素有關(guān)。1、營養(yǎng)補充缺乏銅、鐵、鋅等微量元素及維生素B族可能導(dǎo)致黑色素合成障礙。日常可適量食用黑芝麻...0次瀏覽 2026-03-28
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手指骨折需要多少錢治療
手指骨折治療費用一般在2000元到20000元，實際費用受到骨折類型、治療方式、醫(yī)院等級、康復(fù)周期、并發(fā)癥處理等多種因素的影響。1、骨折類型：單純閉合性骨折僅需手法復(fù)位和外固定，費用約2000-5000元；開放性骨折或關(guān)...0次瀏覽 2026-03-28
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激光脫毛后可以刮毛嗎
激光脫毛后一般可以刮毛，但需等待皮膚恢復(fù)且避免刺激。激光脫毛通過破壞毛囊抑制毛發(fā)生長，刮毛僅去除表面毛發(fā)，不會影響激光效果。若術(shù)后皮膚紅腫或破損，應(yīng)暫緩刮毛。激光脫毛后1-3天內(nèi)皮膚可能敏感脆弱，此時刮毛易導(dǎo)致皮膚刺激或...0次瀏覽 2026-03-28
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抽脂肪的地方一般多久能恢復(fù)
抽脂肪的地方一般需要1-3個月恢復(fù)，具體時間與抽脂部位、范圍、個人體質(zhì)等因素有關(guān)。抽脂術(shù)后恢復(fù)分為三個階段。術(shù)后1-2周為急性期，此時手術(shù)區(qū)域可能出現(xiàn)腫脹、淤青和輕微疼痛，需穿戴塑身衣幫助皮膚回縮，避免劇烈活動。術(shù)后2-...
0次瀏覽 2026-03-28
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打玻尿酸隆鼻幾天消腫
打玻尿酸隆鼻后通常需要3-7天消腫，具體時間與個人體質(zhì)、術(shù)后護理等因素有關(guān)。玻尿酸隆鼻后局部可能出現(xiàn)輕微腫脹、發(fā)紅或淤青，屬于正常反應(yīng)。注射后24-48小時內(nèi)腫脹較明顯，可通過冰敷緩解，避免按壓或揉搓鼻部。3天后腫脹逐漸...0次瀏覽 2026-03-28
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早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別有哪些？早孕見紅和月經(jīng)的不同之處你知道嗎
早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別主要是出血量、出血顏色、出血時間、伴隨癥狀以及孕婦狀態(tài)等區(qū)別。536次瀏覽 2024-09-25
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切辣椒手指頭辣到受不了了怎么辦
切辣椒后手指灼痛可通過冷水沖洗、涂抹食用油、酒精擦拭、小蘇打溶液浸泡、外用止痛藥膏等方式緩解。辣椒素刺激皮膚神經(jīng)末梢是疼痛的主要原因。1、冷水沖洗：立即用流動冷水沖洗患處10-15分鐘，低溫能收縮毛細血管，減緩辣椒素擴散...0次瀏覽 2026-03-28
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直腸癌手術(shù)后腸粘連怎么辦能治好嗎
直腸癌手術(shù)后腸粘連可通過藥物治療、物理治療、飲食調(diào)整、適當運動、手術(shù)治療等方式改善，多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療能緩解癥狀。腸粘連通常由手術(shù)創(chuàng)傷、炎癥反應(yīng)、組織修復(fù)異常等因素引起，可能伴隨腹痛、腹脹、排便困難等癥狀。1、藥物治療腸粘連患者可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素控制感染，減輕炎癥反應(yīng)。粘連嚴重時可能需使用注射用糜蛋白酶促進纖維蛋白溶解，...187次瀏覽 2025-07-15
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如何快速祛斑美白祛斑
快速祛斑美白可通過防曬護理、外用藥物、化學(xué)剝脫、激光治療、口服藥物等方式實現(xiàn)。色斑可能與紫外線照射、內(nèi)分泌失調(diào)、皮膚炎癥、遺傳因素、藥物影響等有關(guān)，通常表現(xiàn)為黃褐斑、雀斑、炎癥后色素沉著等癥狀。1、防曬護理嚴格防曬是預(yù)防...0次瀏覽 2026-03-28
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顆粒狀角膜營養(yǎng)不良怎么引起
顆粒狀角膜營養(yǎng)不良可能由遺傳因素、角膜基質(zhì)蛋白異常、基因突變、代謝紊亂、外傷或感染等因素引起。顆粒狀角膜營養(yǎng)不良是一種遺傳性角膜病變，主要表現(xiàn)為角膜基質(zhì)層出現(xiàn)灰白色顆粒狀沉積物，可能影響視力。1、遺傳因素顆粒狀角膜營養(yǎng)不...0次瀏覽 2026-03-28
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黃斑變性早期癥狀明顯嗎
黃斑變性早期癥狀通常不明顯，部分患者可能出現(xiàn)視物模糊或視物變形。黃斑變性是一種常見的眼底疾病，主要表現(xiàn)為視力下降、視物變形、中心視野缺損等癥狀，可能與年齡增長、遺傳因素、長期吸煙、高血壓、高血脂等因素有關(guān)。黃斑變性早期癥...0次瀏覽 2026-03-28
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墊鼻基底做完要多久時間
墊鼻基底手術(shù)一般需要1-2小時，具體時間與手術(shù)方式、個體差異等因素有關(guān)。墊鼻基底手術(shù)時間主要受手術(shù)方式影響。采用注射填充方式通常需要30-60分鐘，操作相對簡單快捷。假體植入手術(shù)時間較長，約需1-2小時，包括切口設(shè)計、假...0次瀏覽 2026-03-28
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沙眼的傳播途徑有哪些
沙眼主要通過直接或間接接觸傳播，常見傳播途徑有接觸患者眼部分泌物、共用毛巾或臉盆、接觸被污染的物體表面等。沙眼是由沙眼衣原體感染引起的慢性傳染性結(jié)膜炎，具有較強傳染性。1、接觸分泌物直接接觸沙眼患者眼部分泌物是主要傳播方...0次瀏覽 2026-03-28
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兩性霉素B陰道泡騰片主要治什么病
兩性霉素B陰道泡騰片主要用于治療外陰陰道假絲酵母菌病，屬于抗真菌藥物。該藥可直接作用于陰道局部，通過抑制真菌細胞膜合成發(fā)揮療效，適用于由假絲酵母菌屬引發(fā)的陰道感染。1、外陰陰道假絲酵母菌病兩性霉素B陰道泡騰片針對假絲酵母菌引起的陰道炎效果顯著。此類感染常表現(xiàn)為390次瀏覽
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養(yǎng)正消積膠囊作用和適用人群
養(yǎng)正消積膠囊具有扶正固本、化瘀散結(jié)的功效，適用于腫瘤放化療的輔助治療以及氣血瘀滯型腫瘤患者。一、作用養(yǎng)正消積膠囊由黃芪、女貞子、人參等中藥組成，可增強機體免疫功能，減輕放化療引起的骨髓抑制，改善患者乏力、食欲減退等癥狀。其化瘀作用有助于抑制腫瘤血管生成，延緩病460次瀏覽
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通塞脈片是治療什么的
通塞脈片主要用于治療缺血性腦血管病及外周血管疾病，具有改善微循環(huán)、抗血栓形成的作用。該藥物主要適用于腦動脈硬化、腦血栓形成、血栓閉塞性脈管炎等疾病引起的癥狀。1、腦動脈硬化通塞脈片可通過擴張腦血管改善腦動脈硬化導(dǎo)致的頭暈、頭痛癥狀。腦動脈硬化可能與長期高血壓、441次瀏覽
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小兒氨酚烷胺顆粒的成分有哪些
小兒氨酚烷胺顆粒主要成分為對乙酰氨基酚、鹽酸金剛烷胺、人工牛黃、咖啡因、馬來酸氯苯那敏。該藥物為復(fù)方制劑，適用于兒童感冒及流感引起的發(fā)熱、頭痛、鼻塞等癥狀。1、對乙酰氨基酚：對乙酰氨基酚是解熱鎮(zhèn)痛藥的核心成分，通過抑制前列腺素合成發(fā)揮退燒和緩解疼痛作用。針對感414次瀏覽
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追風透骨膠囊注意事項有哪些
服用追風透骨膠囊需注意對藥物成分過敏者禁用、孕婦慎用，避免與其他活血類藥物聯(lián)用，用藥期間忌食生冷油膩，服藥后出現(xiàn)惡心或皮疹應(yīng)及時停藥就醫(yī)。一、禁忌人群追風透骨膠囊含制川烏、制草烏等成分，對烏頭堿類藥材過敏者禁用。孕婦服用可能導(dǎo)致子宮收縮，妊娠期女性須在醫(yī)生評估202次瀏覽
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