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產(chǎn)后陰道干澀如何調(diào)理

患者：女，27歲

病情描述:
產(chǎn)后陰道干澀如何調(diào)理
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李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

產(chǎn)后陰道干澀可通過局部保濕、激素治療、心理調(diào)節(jié)、盆底肌鍛煉等方式改善，通常與雌激素水平下降、哺乳期生理變化、會(huì)陰損傷、心理壓力等因素有關(guān)。

1、局部保濕

使用水溶性潤滑劑或醫(yī)用凡士林緩解干澀，避免含酒精或香精的護(hù)理產(chǎn)品刺激黏膜。哺乳期可選擇無激素陰道保濕凝膠，每日重復(fù)進(jìn)行溫和清潔。

2、激素治療

低劑量雌激素軟膏可改善黏膜萎縮，需在排除乳腺癌等禁忌癥后使用。伴隨潮熱盜汗等癥狀時(shí)，可能與圍絕經(jīng)期提前有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用雌三醇乳膏、普羅雌烯陰道膠囊等。

3、心理調(diào)節(jié)

產(chǎn)后焦慮和性恐懼會(huì)加重干澀癥狀，伴侶需配合減輕心理壓力。認(rèn)知行為療法對(duì)創(chuàng)傷性分娩經(jīng)歷的產(chǎn)婦有幫助，必要時(shí)可進(jìn)行專業(yè)心理咨詢。

4、盆底肌鍛煉

凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)會(huì)陰部血液循環(huán)，每天重復(fù)進(jìn)行收縮訓(xùn)練。合并盆底肌張力過高時(shí)，需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行生物反饋治療。

建議增加大豆制品和深海魚類攝入，避免過度清洗會(huì)陰，穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，癥狀持續(xù)需排查干燥綜合征等自身免疫性疾病。

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