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紅瘡狼斑怎樣用藥

患者:女,33歲

病情描述:
紅瘡狼斑怎樣用藥
共1個回答
范存剛 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 神經(jīng)外科

紅瘡狼斑(系統(tǒng)性紅斑狼瘡)需遵醫(yī)囑使用免疫抑制劑、糖皮質(zhì)激素、抗瘧藥及生物制劑等藥物選擇需根據(jù)病情活動度調(diào)整。

1、免疫抑制劑

甲氨蝶呤可抑制異常免疫反應(yīng),適用于皮膚及關(guān)節(jié)癥狀;環(huán)磷酰胺用于重度器官受累,可能引起骨髓抑制;硫唑嘌呤適用于維持治療,需監(jiān)測肝功能。

2、糖皮質(zhì)激素

潑尼松可快速控制急性發(fā)作,長期使用需預(yù)防骨質(zhì)疏松;甲潑尼龍沖擊治療用于嚴(yán)重狼瘡腎炎,可能出現(xiàn)血糖升高;氫化可的松軟膏適用于局部皮膚病變。

3、抗瘧藥

羥氯喹是基礎(chǔ)治療藥物,能降低疾病活動度,需定期檢查眼底;氯喹適用于光敏感皮疹,長期使用可能影響視網(wǎng)膜。

4、生物制劑

貝利尤單抗靶向B細胞活化因子,用于標(biāo)準(zhǔn)治療無效者;利妥昔單抗適用于難治性病例,可能增加感染風(fēng)險。

患者應(yīng)避免日曬,規(guī)律復(fù)查抗核抗體等指標(biāo),用藥期間出現(xiàn)發(fā)熱或感染癥狀需及時就醫(yī)。

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