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大便便血什么引起的

患者:女,36歲

病情描述:
大便便血什么引起的
共1個(gè)回答
姜金波 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科

大便便血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、結(jié)直腸癌等原因引起,通常表現(xiàn)為血液附著于糞便表面或混合于糞便中。

1、痔瘡:

痔瘡是肛門靜脈曲張所致,排便時(shí)摩擦導(dǎo)致鮮紅色血液附著于糞便表面或便紙??赏ㄟ^溫水坐浴、增加膳食纖維攝入緩解,藥物可使用復(fù)方角菜酸酯栓、地奧司明片、馬應(yīng)龍痔瘡膏。

2、肛裂:

肛裂由硬便劃傷肛管皮膚引起,排便時(shí)伴刀割樣疼痛及鮮紅血滴。建議保持軟便,使用利多卡因凝膠止痛,藥物可選太寧栓、硝酸甘油軟膏、乳果糖口服溶液。

3、腸息肉:

腸息肉可能與長(zhǎng)期炎癥刺激有關(guān),表現(xiàn)為無(wú)痛性暗紅色血便。需腸鏡下切除治療,藥物輔助可用美沙拉嗪腸溶片、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、云南白藥膠囊。

4、結(jié)直腸癌:

結(jié)直腸癌與遺傳和飲食因素相關(guān),常見黏液血便伴排便習(xí)慣改變。需手術(shù)聯(lián)合放化療,藥物可選擇卡培他濱片、西妥昔單抗注射液、帕博利珠單抗注射液。

出現(xiàn)便血應(yīng)記錄出血顏色與頻率,避免辛辣刺激飲食,及時(shí)進(jìn)行腸鏡或肛門指檢明確病因。

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