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什么是血壓脈壓差大的原因

病情描述:
什么是血壓脈壓差大的原因
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

血壓脈壓差大可能由動(dòng)脈硬化、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血等原因引起,需結(jié)合具體病因進(jìn)行針對(duì)性治療。

1、動(dòng)脈硬化

動(dòng)脈血管彈性降低導(dǎo)致收縮壓升高、舒張壓降低。可能與年齡增長、高血壓控制不佳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭暈、胸悶等癥狀??勺襻t(yī)囑使用阿托伐他汀、氨氯地平、硝酸甘油等藥物。

2、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

心臟舒張期血液反流使舒張壓顯著降低??赡芘c風(fēng)濕性心臟病、感染性心內(nèi)膜炎等因素有關(guān),常伴隨心悸、乏力等癥狀。需進(jìn)行瓣膜修復(fù)或置換手術(shù),配合使用呋塞米、地高辛等藥物。

3、甲狀腺功能亢進(jìn)

代謝亢進(jìn)導(dǎo)致心率增快、心輸出量增加??赡芘cGraves病、甲狀腺結(jié)節(jié)等因素有關(guān),典型癥狀包括多汗、體重下降??蛇x用甲巰咪唑、普萘洛爾、碘化鉀等藥物控制。

4、貧血

血液攜氧能力下降引發(fā)代償性心率加快??赡芘c缺鐵、慢性失血等因素有關(guān),常見面色蒼白、氣短等表現(xiàn)。需補(bǔ)充鐵劑、維生素B12,嚴(yán)重者需輸血治療。

建議定期監(jiān)測(cè)血壓變化,避免高鹽飲食,適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)完善心臟超聲、甲狀腺功能等檢查。

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