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如果長(zhǎng)期服用褪黑素的副作用有哪些

病情描述:
如果長(zhǎng)期服用褪黑素的副作用有哪些
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

長(zhǎng)期服用褪黑素可能引起內(nèi)分泌紊亂、睡眠節(jié)律失調(diào)、日間嗜睡、藥物依賴(lài)性等副作用。褪黑素主要用于調(diào)節(jié)睡眠周期，但長(zhǎng)期使用可能干擾人體自然分泌機(jī)制。

1、內(nèi)分泌紊亂

褪黑素過(guò)量會(huì)抑制下丘腦-垂體-性腺軸功能，可能影響甲狀腺素、皮質(zhì)醇等激素分泌。建議定期監(jiān)測(cè)激素水平，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、氫化可的松片等藥物調(diào)節(jié)。

2、睡眠節(jié)律失調(diào)

長(zhǎng)期外源性補(bǔ)充會(huì)降低松果體對(duì)光信號(hào)的敏感性，導(dǎo)致入睡困難加重。需逐步減量并建立規(guī)律作息，嚴(yán)重者可短期使用唑吡坦片、右佐匹克隆片等助眠藥物過(guò)渡。

3、日間嗜睡

藥物半衰期個(gè)體差異可能導(dǎo)致次日殘留鎮(zhèn)靜作用。出現(xiàn)持續(xù)倦怠感時(shí)應(yīng)調(diào)整用藥時(shí)間，避免操作精密器械，必要時(shí)可用莫達(dá)非尼片改善覺(jué)醒度。

4、藥物依賴(lài)性

連續(xù)使用超過(guò)3個(gè)月可能產(chǎn)生心理依賴(lài)和耐受性。推薦采用認(rèn)知行為療法替代，戒斷期間可配合酸棗仁膠囊、柏子養(yǎng)心丸等中成藥輔助調(diào)理。

使用褪黑素制劑應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑建議的劑量和療程，避免與抗凝藥、免疫抑制劑聯(lián)用，服藥期間注意觀察體溫變化和情緒波動(dòng)情況。

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