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明明很困卻睡不著是什么原因引起的

病情描述:
明明很困卻睡不著是什么原因引起的
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

明明很困卻睡不著可能由心理壓力、作息紊亂、咖啡因攝入過量、焦慮癥等原因引起，可通過調(diào)整生活習(xí)慣、心理疏導(dǎo)、藥物治療等方式改善。

1、心理壓力

工作或生活壓力導(dǎo)致大腦持續(xù)興奮，表現(xiàn)為入睡困難伴多夢。建議通過正念冥想、睡前聽輕音樂緩解，嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用阿普唑侖、佐匹克隆、右佐匹克隆等鎮(zhèn)靜催眠藥物。

2、作息紊亂

生物鐘失調(diào)導(dǎo)致褪黑素分泌異常，常見于熬夜或倒班人群。需固定起床時間并限制午睡，必要時短期服用褪黑素緩釋片、扎來普隆、唑吡坦調(diào)節(jié)睡眠節(jié)律。

3、咖啡因過量

睡前6小時內(nèi)攝入咖啡、濃茶等含咖啡因飲品，會阻斷腺苷受體引發(fā)清醒。減少攝入量并改用菊花茶等飲品，伴心悸時可短期使用勞拉西泮、艾司唑侖、地西泮。

4、焦慮癥

病理性焦慮導(dǎo)致自主神經(jīng)紊亂，多伴有心慌和反復(fù)驚醒。可能與遺傳或創(chuàng)傷事件有關(guān)，需聯(lián)合心理治療和帕羅西汀、舍曲林、文拉法辛等抗焦慮藥物。

睡前2小時避免劇烈運(yùn)動及屏幕藍(lán)光刺激，保持臥室溫度適宜，持續(xù)失眠超過兩周應(yīng)就診神經(jīng)內(nèi)科或睡眠?？?。

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