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甲狀腺炎的癥狀是：疼痛、發(fā)熱，嚴重的時候引起吞咽困難、感冒、甲狀腺的疼痛等。 甲狀腺炎是臨床的總稱，包括急性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎、慢性甲狀腺炎，范圍非常廣泛。急性甲狀腺炎起病非常急，表現(xiàn)為疼痛、發(fā)熱，嚴重的時候引起吞咽困難、全身的癥狀表現(xiàn)非常明顯，是一個細菌感染導致急性的甲狀腺炎癥。亞急性甲狀腺炎雖然起病也是非常急，往往有感冒的病因，和急性甲狀腺炎的不同之處，是一個病毒的感染，局部的表現(xiàn)也是發(fā)熱、甲狀腺的疼痛等等，但是檢查的血常規(guī)白細胞并不升高，兩者一個是細菌感染，一個是病毒感染，病程和嚴重程度也有所區(qū)別。 隨著目前生活當中抗生素的廣泛使用，急性甲狀腺炎是非常少見的，但是由于環(huán)境的影響，亞急性甲狀腺炎、病毒感染導致這種甲狀腺炎的發(fā)生是有所增加。慢性甲狀腺炎往往和免疫相關(guān)和環(huán)境也有所影響，像目前慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，發(fā)病率比以前有明顯增加。另外，像萎縮性甲狀腺炎、無痛性甲狀腺炎發(fā)病率和以前一樣是比較少見的。目前產(chǎn)后甲狀腺炎發(fā)病率較以前有所增加，也是和孕婦產(chǎn)后的免疫狀態(tài)是有一定關(guān)系，但慢性甲狀腺炎的危害性并不是非常大，往往在最后會導致甲狀腺功能的減退。導致甲減，需要進行對癥治療。在甲狀腺功能階段正常的范圍，慢性甲狀腺炎沒有針對性的藥物治療，可以采用一部分的中醫(yī)中藥進行對癥性的改善癥狀。

甲狀腺激素偏高要尋找病因，根據(jù)TSH水平進行診斷和治療。 甲狀腺激素偏高是不是可以診斷甲亢，還是一個值得商榷現(xiàn)象。單純的T3、T4升高，如果TSH正常，臨床不足以診斷甲亢，甲狀腺功能的檢查在臨床受到很多因素的影響，診斷甲亢是首先最敏感的指標，是促甲狀腺素，就是TSH。如果單純T3、T4升高，而TSH正常是不足以診斷甲亢的，僅僅T3、T4升高可能受到其他因素的影響。比如在孕婦使用雌孕激素或者避孕藥的一部分人群，由于影響了甲狀腺結(jié)合蛋白的水平，從而影響的總的T3、T4的水平，引起升高的一種假象，這個時候可能通過去除誘發(fā)因素，復查時，甲狀腺功能就可以降到正常水平。 所以說臨床看到T3、T4升高，首先要排除繼發(fā)性的因素。另外，在診斷甲亢時，需要看TSH是不是下降，當然極少部分的病人會看到TSH升高，T3、T4也升高，那是屬于中樞性的甲亢，發(fā)病率是非常少見的?？傊?，僅僅T3、T4升高，一定要尋找病因診斷甲亢，無論是原發(fā)性甲亢還是繼發(fā)性甲亢，首先要看TSH的水平，再進行臨床的確診。

甲狀腺炎會選擇青霉素類的抗生素，切開引流，藥物治療，飲食低碘的攝入以及生活規(guī)律。 甲狀腺炎治療要具體分是哪一種類型的甲狀腺炎。急性甲狀腺炎，是由于細菌感染導致，而且全身的癥狀會非常的明顯，抗生素的使用非常重要，往往會選擇青霉素類的抗生素，對急性甲狀腺炎的效果會相對比較明確的。當然對于嚴重的急性甲狀腺炎，導致呼吸道滯澀或者說吞咽困難、呼吸阻塞的患者及時的進行外科的切開引流。 亞急性甲狀腺炎，由于是一個病毒感染導致抗病毒治療，目前西藥沒有刻意性的藥物，往往是采取對癥治療，疼痛發(fā)燒比較明顯，采用非甾體消炎藥，如芬必得或者說阿司匹林等等類似藥物都可以使用。亞急性甲狀腺炎合并了甲狀腺毒癥，出現(xiàn)了高代謝癥狀，心慌、乏力、出汗等等可以采取對癥治療。如β受體阻滯劑可以控制心率，安定的藥物可以改善睡眠穩(wěn)定情緒。中醫(yī)中藥對亞急性甲狀腺炎有比較好治療效果，對于慢性甲狀腺炎因為以免疫性的損傷為主，所以說在甲狀腺功能正常的階段，慢性甲狀腺炎往往沒有特異性治療方法。飲食低碘的攝入以及生活規(guī)律，對于預防甲減的發(fā)生有一定的作用。對于慢性甲狀腺炎這種免疫性的損傷，要注意是否合并其系統(tǒng)的免疫性疾病，存在像風濕免疫性疾病，需要抑制免疫的藥物治療，這一部分患者可以根據(jù)患者具體情況選擇中醫(yī)中藥治療。

甲狀腺結(jié)節(jié)的危害不可以一概而論，輕者不會有什么危害，但如果惡性病變，會造成終生甲減，甚至會威脅生命。因此甲狀腺結(jié)節(jié)的危害，結(jié)節(jié)性質(zhì)不同，其大小體積不一樣，其危害程度也是不一樣的。 對于良性的甲狀腺結(jié)節(jié)，體積小的一般不會有明顯危害，體積大的最多會有局部的壓迫癥狀，引起局部憋悶，咽喉部異物感等，如果產(chǎn)生壓迫癥狀可以通過手術(shù)的方式解決。 如果甲狀腺結(jié)節(jié)是一種惡性病變，比如甲狀腺癌，其危害程度和良性結(jié)節(jié)相比會有明顯增加，如果單發(fā)的沒有轉(zhuǎn)移的甲狀腺乳頭狀癌，可以采用手術(shù)，甚至現(xiàn)在超聲消融的方式解決，對甲狀腺功能的影響也不大，不容易造成終生的甲減。如果甲狀腺癌伴有淋巴轉(zhuǎn)移，往往需要甲狀腺全切或者次全切，此時可能會造成終生的甲減，需要長期服用甲狀腺素進行控制甲狀腺功能。如果甲狀腺結(jié)節(jié)最后確診是甲狀腺未分化癌，比如甲狀腺髓樣癌，這是一種惡性程度很高的甲狀腺癌，生存周期很短。另外，甲狀腺髓樣癌還是多發(fā)內(nèi)分泌腺瘤的一種表現(xiàn)形式，是一種具有家族性的內(nèi)分泌疾病，除甲狀腺髓樣癌，還有腎上腺、甲狀旁腺等系統(tǒng)的疾病，需要進行全面的檢查。

糖尿病患者可以吃像蛋、奶這些富有營養(yǎng)的食物，可以吃粗糧和蔬菜。根據(jù)不同血糖情況吃不同量的水果。 糖尿病患者的飲食根據(jù)不同血糖情況提出不同要求，在血糖特別高的情況下，任何的水果、甜食都是嚴格控制。血糖非常平穩(wěn)的情況下，可以正常食用水果的。 在控制總量的前提下，碳水化合物占一天總量的50%左右，蛋白占25%左右，脂肪占25%~%30%左右，蔬菜、粗糧，是鼓勵糖尿病患者增加攝入。對于像蛋、奶這些富有營養(yǎng)食物也是鼓勵糖尿病患者食用的。 總之一個原則，在總量控制的前提下，可以增加食物品種的多樣性，保證營養(yǎng)的充足。