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糖化血紅蛋白低主要原因有哪些

病情描述:
糖化血紅蛋白低主要原因有哪些
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

糖化血紅蛋白低可能由貧血、妊娠期生理變化、溶血性疾病、遺傳性血紅蛋白病等原因引起,需結(jié)合血常規(guī)等檢查明確病因。

1、貧血

缺鐵性貧血或巨幼細(xì)胞性貧血會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞壽命縮短,引起糖化血紅蛋白假性降低。建議通過補(bǔ)充鐵劑、維生素B12等糾正貧血,可選用琥珀酸亞鐵、富馬酸亞鐵、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等藥物。

2、妊娠期變化

妊娠中后期血容量增加造成血液稀釋,可能導(dǎo)致糖化血紅蛋白檢測(cè)值偏低。孕期應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血紅蛋白水平,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方硫酸亞鐵葉酸片等孕期專用補(bǔ)血?jiǎng)?/p>

3、溶血性疾病

自身免疫性溶血或葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥會(huì)加速紅細(xì)胞破壞,表現(xiàn)為黃疸、乏力等癥狀。需治療原發(fā)病,可選用潑尼松、環(huán)孢素、利妥昔單抗等免疫調(diào)節(jié)藥物。

4、遺傳性血紅蛋白病

地中海貧血等遺傳疾病會(huì)導(dǎo)致血紅蛋白結(jié)構(gòu)異常,常伴隨肝脾腫大、骨骼畸形。需根據(jù)分型選擇去鐵胺、地拉羅司等祛鐵治療或造血干細(xì)胞移植。

日常需保證紅肉、動(dòng)物肝臟等含鐵食物攝入,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)溶血,檢測(cè)結(jié)果異常時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)查并完善相關(guān)檢查。

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