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肌酐清除率低怎么治療

病情描述:
肌酐清除率低怎么治療
共1個回答
郭朝陽 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 感染性疾病科

肌酐清除率低可通過調整飲食、控制基礎疾病、藥物治療、腎臟替代治療等方式改善。肌酐清除率降低通常由脫水、慢性腎病、糖尿病腎病、藥物腎毒性等原因引起。

1、調整飲食

限制每日蛋白質攝入量在每公斤體重0.6-0.8克,選擇雞蛋、魚肉等優(yōu)質蛋白,避免高鹽高磷食物,每日飲水量控制在尿量加500毫升。

2、控制基礎疾病

高血壓和糖尿病是導致腎功能惡化的主要原因,需將血壓控制在130/80毫米汞柱以下,糖化血紅蛋白維持在7%以下,可使用纈沙坦、二甲雙胍等藥物。

3、藥物治療

碳酸氫鈉可糾正代謝性酸中毒,促紅細胞生成素改善腎性貧血,藥用炭片輔助降低肌酐水平,需在腎內科醫(yī)師指導下規(guī)范用藥。

4、腎臟替代治療

當肌酐清除率低于15毫升/分鐘時需考慮透析治療,血液透析和腹膜透析是主要方式,終末期腎病患者可行腎移植手術。

定期監(jiān)測腎功能指標,避免使用非甾體抗炎藥等腎毒性藥物,保持適度運動有助于延緩腎功能惡化。

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