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支氣管結(jié)核和支氣管炎的區(qū)別還是很大的。不論是支氣管炎還是支氣管結(jié)核，雖然它們的病變部位都在支氣管，但具體引起病變的原因有很大區(qū)別。支氣管結(jié)核很明確，它的病原菌就是結(jié)核分枝桿菌。支氣管炎可能來源于普通的、最常見的病毒或者細(xì)菌感染。普通的支氣管炎如果是急性發(fā)作，要找到它的病因，對因的進行抗病毒或者抗細(xì)菌治療以后，多數(shù)一周左右，癥狀就明顯緩解，患者病情得到治愈。 支氣管結(jié)核就要復(fù)雜很多，首先結(jié)核菌對氣道的損傷比普通的炎癥要劇烈，不像普通炎癥控制了以后就恢復(fù)到正常，就不會有什么后遺癥。結(jié)核菌感染了以后，它可能會引起局部的破潰，甚至長一些肉芽，引起氣道的狹窄，這種損傷比較厲害。再一個，因為它在支氣管的部位，所以血液運送藥物到這塊的濃度相對來說低，藥量也要低，所以抗結(jié)核治療時間要長，患者病情癥狀也比較重，控制起來也相對來說比較難。

結(jié)核病檢測皮試處是不能碰水的，一旦碰水會影響到檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性。結(jié)核病檢測皮試的結(jié)果需要兩到四天的時間才能夠測試出來，在這期間最好不要碰水，也不要用力摩擦周圍的皮膚影響到結(jié)果，還有結(jié)核病的檢測皮試會在皮膚上留下針眼，當(dāng)遇到水以后，會導(dǎo)致針眼的部位出現(xiàn)感染甚至出現(xiàn)皮膚炎癥。水進入針眼部位后還會影響到檢測的結(jié)果，結(jié)核病檢測皮試一定要注意保護針眼周圍的干燥和清潔以及避免這塊皮膚受到摩擦和按壓。 結(jié)核病檢測皮試是患者的皮膚內(nèi)注射純化的結(jié)核菌素，也叫PPD，以局部的紅腫硬結(jié)的直徑大小來判斷測試的結(jié)果，這也是針眼部位不能碰水的原因。要注意保護傷口，一方面是為了測定結(jié)果的準(zhǔn)確性，另一方面是避免針眼部位出現(xiàn)感染引起炎癥。結(jié)核病檢測皮試結(jié)果陽性，代表患者患有肺結(jié)核。檢查之前也要保持皮膚的清潔衛(wèi)生，一般是要給皮膚消毒，之前不要用肥皂、風(fēng)油精等刺激皮膚，影響到檢查的結(jié)果。飲食上也注意要盡量的清淡飲食，避免辛辣油膩以及刺激性的食物。這樣檢查結(jié)果會相對的準(zhǔn)確，結(jié)核病檢測皮檢結(jié)果有一定的評估意義。但是不能夠完全依靠體檢結(jié)果來進行確診，還需要綜合一些其他的檢查手段以及患者身體的一些臨床癥狀來進行確診，最終才能夠下一個結(jié)核病的診斷。

支氣管結(jié)核相對于肺結(jié)核來說，它是一個相對比較輕的一個感染，它的這個結(jié)核感染只局限于支氣管內(nèi)膜，所以它的結(jié)核中毒癥狀也相對比較輕，常常有一些乏力、盜汗或者低熱的情況，甚至有一些病人沒有明顯的這些結(jié)核中毒癥狀。因此對于支氣管結(jié)核，口服藥物可以完全達到一個非常好的一個療效。但是，口服藥物的特點就是因為結(jié)核桿菌對單獨的藥物很容易產(chǎn)生耐藥，所以都是在用這個聯(lián)合治療，一般是三年到四年的一個治療。另外就是他的治療時間一定要足夠，全療程的給予藥物治療。 如果雖然用了這個聯(lián)合治療，但是如果時間比較短，結(jié)核桿菌沒有被徹底的殺滅的話，還很容易復(fù)發(fā)。因此結(jié)核的治療的原則就是一個聯(lián)合、早期、全程這么一個原則。

腰椎結(jié)核患者吃藥后可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹腹痛、黃疸、肝臟腫大、腎功能衰竭等不良反應(yīng)。 一、消化系統(tǒng)的疾病，消化系統(tǒng)的反應(yīng)，比如病人吃完出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹腹痛的癥狀。 二、肝腎功能的癥狀，有的是肝功能癥狀，比如病人出現(xiàn)了黃疸，出現(xiàn)了肝臟腫大，上腹部的不適，這是肝功能異常，所以口服抗結(jié)核藥物一定要定期，還需要一個月或一個半月定期的抽血檢查肝功能腎功能。 三、腎功能不好會引起腎功能不全或腎功能衰竭，這時候一定要及時調(diào)整藥物，中國的醫(yī)療市場已經(jīng)出現(xiàn)了副作用非常小的抗結(jié)核藥物，所以一定要定期復(fù)查肝功腎功，以減輕這種不良反應(yīng)。

支氣管結(jié)核有全身癥狀，全身的乏力、消瘦、體重下降、納差、低熱盜汗與局部病變的癥狀，咳嗽、咳痰等。 所謂的納差也就是食欲差。低熱盜汗的低熱主要是表現(xiàn)為午后低熱，基本下午以后體溫增高，但是不會超過38度5；盜汗指的就是晚上睡覺的時候，患者并沒有覺得特別熱，但是醒的時候出一身汗，有的時候像水洗一樣，是全身的結(jié)核中毒癥狀。 有的時候可能會痰中帶點血絲。因為病變在支氣管部位，所以咳嗽的刺激性癥狀比較重，有的時候甚至?xí)羞@種犬吠樣的咳嗽，很有特點。如果有上述的氣道表現(xiàn)，也有結(jié)核中毒癥狀，但是查了胸部CT沒有看到肺部病變，要有意識做氣管鏡，看看支氣管有沒有結(jié)核。