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偏頭疼神經(jīng)疼怎么治療

患者：女，37歲

病情描述:
偏頭疼神經(jīng)疼怎么治療
共1個(gè)回答
郭朝陽 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 感染性疾病科

偏頭痛和神經(jīng)痛可通過藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、心理干預(yù)等方式治療。偏頭痛通常由血管異常收縮擴(kuò)張、三叉神經(jīng)激活等因素引起，神經(jīng)痛多與神經(jīng)壓迫、炎癥損傷相關(guān)。

1、藥物治療

偏頭痛急性期可使用布洛芬緩解疼痛，曲普坦類藥物收縮血管，普萘洛爾預(yù)防發(fā)作；神經(jīng)痛可選用加巴噴丁調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)，卡馬西平抑制異常放電，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

2、物理治療

局部熱敷或冷敷可改善頭頸部肌肉緊張，經(jīng)皮電神經(jīng)刺激通過低頻電流阻斷痛覺傳導(dǎo)，超短波治療有助于減輕神經(jīng)根水腫和炎癥反應(yīng)。

3、生活方式調(diào)整

保持規(guī)律睡眠避免熬夜，減少奶酪紅酒等誘發(fā)飲食，記錄頭痛日記識別觸發(fā)因素，適度有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌緩解疼痛。

4、心理干預(yù)

認(rèn)知行為療法幫助應(yīng)對疼痛恐懼，生物反饋訓(xùn)練提升自主神經(jīng)調(diào)控能力，正念減壓可降低疼痛敏感度，必要時(shí)聯(lián)合抗焦慮藥物。

發(fā)作期應(yīng)保持安靜環(huán)境避光休息，長期管理需監(jiān)測藥物副作用并定期神經(jīng)科隨訪，避免過度依賴止痛藥物導(dǎo)致反跳性頭痛。

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