什么是右下腹刺痛的原因
患者：男，29歲
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- 袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科
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糖尿病足用什么藥治療好
患了糖尿病足用什么藥治療好呢?糖尿病足是一種對身體危害較大的疾病，患上了這種疾病要注意及時(shí)的進(jìn)行治療，尤其是癥狀比較嚴(yán)重的患者，更是需要注意這方面的問題才行，那么患上了糖尿病足用什么藥治療好呢?
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治療糖尿病最好的藥
糖尿病的治療方法很多，藥物治療都有它適合的人群。對于肥胖為主的二型糖尿病患者，胰島素抵抗明顯，可以選擇二甲雙胍、利拉魯肽等藥物，既能控制血糖，又對控制體重有利。 對于偏瘦的患者，應(yīng)當(dāng)選擇增加體重，又能控制血糖的藥物，如胰島素促泌劑，胰島素在控制血糖的基礎(chǔ)上對改善體重，有利于增強(qiáng)體質(zhì)。 對于出現(xiàn)并發(fā)癥的患者，肝功能不全或者腎功能損傷，選擇胰島素會(huì)是更安全的治療方法，因?yàn)橐葝u素對肝腎功能都沒有出現(xiàn)明顯的影響。 對于糖尿病患者又合并了心腦血管疾病，選擇二甲雙胍、SGLT-2，會(huì)對心腦血管有更大的獲益。56714次播放 2019-12-19
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糖尿病足應(yīng)該怎樣鑒別
糖尿病足應(yīng)該怎樣鑒別呢?糖尿病足這種病可能對很多人來說都是比較陌生的，所以能準(zhǔn)確鑒別糖尿病足這個(gè)病的人可能并不是很多，為了讓更多的人更好的了解糖尿病足這種病，下面讓我們一起來了解一下糖尿病足應(yīng)該怎樣鑒別。
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糖尿病腳腫應(yīng)該怎么辦
糖尿病腳腫可以用綜合的口服靜脈、血液置換、透析。 糖尿病腳腫的簡單癥狀，但預(yù)示的病情可能有種種原因。擔(dān)心的是糖尿病并發(fā)癥引起糖尿病腎病，出現(xiàn)腎功能不全導(dǎo)致水腫，屬于糖尿病嚴(yán)重并發(fā)癥的一種。糖尿病患者往往同時(shí)合并冠心病，如果合并冠心病出現(xiàn)心功能不全引起水腫，也是臨床比較嚴(yán)重的兩種情況。 1.糖尿病腎病、腎功能不全水腫。 2.糖尿病合并心功能不全引起水腫。兩種病治療需在住院期間經(jīng)過綜合的口服靜脈，嚴(yán)重時(shí)甚至需要血液置換，透析治療才能改善血液的代謝。因?yàn)檫@種疾病，預(yù)示著體內(nèi)水的代謝異常，也就是說體內(nèi)的水無法通過腎臟、心臟正常的循環(huán)代謝排出體外，糖尿病腳腫并不一定意味著是腎臟和心臟的疾病，糖尿病患者是年齡比較大的老年人。如果合并下肢的靜脈曲張，水腫并不預(yù)示是糖尿病導(dǎo)致并發(fā)癥，可能糖尿病合并下肢的靜脈回流不全，導(dǎo)致水腫。水腫威脅性并不大，可能通過平時(shí)生活的調(diào)理，比如減少長期站立的時(shí)間，平時(shí)平臥時(shí)抬高下肢，可能水腫就能得到好的緩解。還有存在特發(fā)性水腫，原因不明，疾病的危險(xiǎn)性也是比較輕的。語音時(shí)長 01:5160598次收聽 2019-11-27 -
為什么會(huì)胰島素抵抗
胰島素抵抗的主要原因最常見的是肥胖，尤其是腹型肥胖。具體審核包括，第一胰島素結(jié)構(gòu)異常，第二胰島素細(xì)胞膜的受體異常，第三包括基因突變等等。像胰島素的結(jié)構(gòu)異常、葡萄糖轉(zhuǎn)移因子4異常、或其他的基因突變的疾病也會(huì)導(dǎo)致胰島素抵抗。 胰島素像一把鑰匙，那么胰島素細(xì)胞膜的受體就相當(dāng)于它的一扇大門，只要造成了鑰匙無法打開這扇門，那么就會(huì)導(dǎo)致胰島素的作用失常，引起過多胰島素分泌，最后導(dǎo)致血糖的異常。59268次播放 2019-12-19
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調(diào)理內(nèi)分泌失調(diào)的方法是什么
內(nèi)分泌失調(diào)是我們臨床常見的診斷，它包括的內(nèi)容非常寬泛。既說明沒有明確診斷嚴(yán)重的疾病，同時(shí)又存在一種身體內(nèi)，分泌激素分泌的異常，最常見于女性，尤其像在更年期女性表現(xiàn)尤為突出。當(dāng)然對于更年期女性，她之所以出現(xiàn)身體諸多的不適，關(guān)鍵還在于體內(nèi)雌激素水平下降。在這個(gè)階段她的表現(xiàn)除了月經(jīng)紊亂之外，同時(shí)會(huì)伴有潮熱、心慌、情緒的改變等等。從發(fā)病機(jī)制來講，我們增加雌孕激素的補(bǔ)充可以很好的改善臨床的癥狀，當(dāng)然中醫(yī)中藥的補(bǔ)腎、養(yǎng)血等等治療方法也可以改善臨床癥狀。 其他的內(nèi)分泌失調(diào)的疾病表現(xiàn)多種多樣，比如說年輕女性面部的色斑，比如說痤瘡的增加，甚至一部分人由于工作壓力增大引起的失眠、脫發(fā)等等。都可以歸結(jié)為內(nèi)分泌失調(diào)，不同的病人、不同的癥狀、不同的病因，我們會(huì)根據(jù)其特點(diǎn)去選擇相應(yīng)的藥物。在西藥方面，除了女性補(bǔ)充雌孕激素西藥的治療之外，大部分內(nèi)分泌失調(diào)的患者使用中醫(yī)中藥更有它的優(yōu)勢。語音時(shí)長 01:3768131次收聽 2019-11-27 -
甲狀腺腺瘤需不需要做手術(shù)
甲狀腺腺瘤一般根據(jù)患者的癥狀決定是否手術(shù)。 如果患者查體頸部有明顯的包塊，影響外觀。根據(jù)患者的需求，如果年輕的女性發(fā)現(xiàn)頸部長包塊，對外觀有很大的影響就可以手術(shù)。如果老年的女性，長了包塊，可以不手術(shù)進(jìn)一步觀察。另外看腫瘤長的位置，如果對氣管有一部分影響，對生活產(chǎn)生了一定的影響，這種情況才考慮手術(shù)。 如果外觀看不出來，對周圍結(jié)構(gòu)也沒什么影響，主張觀察。因?yàn)榧谞钕傧倭鲎鍪中g(shù)比較簡單，但是甲狀腺腺瘤做完手術(shù)以后，其他組織也可能長腺瘤。一般對于這種良性的腫瘤主張觀察，外觀影響到患者的結(jié)構(gòu)功能，才考慮做手術(shù)。語音時(shí)長 01:4155736次收聽 2018-09-29 -
胰島素過高怎么辦
胰島素患者可以通過調(diào)整生活方式、服用藥物緩解胰島素過高的發(fā)生。 胰島素是降低血糖唯一的激素。胰島素水平過高是糖尿病患者的早期表現(xiàn)，如果在此階段進(jìn)行及時(shí)的干預(yù)，對預(yù)防糖尿病是非常關(guān)鍵的。 胰島素水平過高，是體內(nèi)一種胰島素抵抗的狀態(tài)，會(huì)導(dǎo)致胰島功能下降，引起二型糖尿病臨床的發(fā)生。 一些藥物也有類似的一些作用，如二甲雙胍、羅格列酮、吡格列酮等都常用于二型糖尿病胰島素抵抗的患者。53992次播放 2019-12-19
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患上了糖尿病足怎么調(diào)理
患上了糖尿病足怎么調(diào)理呢?首先患上了糖尿病足治療可一定要放在第一位，但是在治療的前提下也需要患者們對于日常的護(hù)理工作了解清楚，這樣才能夠保證更加有效地治療，那么患上了糖尿病足怎么調(diào)理好呢?
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糖尿病應(yīng)該注意什么
除血糖控制達(dá)標(biāo)之外，還要注意糖尿病并發(fā)癥的篩查，每年的糖尿病眼底、血管的B超檢查，都是早期發(fā)現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥重要手段。 二期糖尿病，每年進(jìn)行并發(fā)癥篩查，一型糖尿病在發(fā)現(xiàn)五年之后進(jìn)行并發(fā)癥篩查。糖尿病還會(huì)存在其他功能的損傷，肝腎功能需要定期檢查，有沒有合并其他疾病。還要關(guān)注是否同時(shí)合并了大的血管病變，如動(dòng)脈硬化等。58297次播放 2019-12-19
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治療糖尿病足的最佳方法
糖尿病足的最佳治療方法是什么呢?每位糖尿病足患者都希望能用到最佳的治療方法來快速治好自己的病，但是很多人都不清楚糖尿病足的最佳治療方法是什么，下面讓我們一起來了解一下糖尿病足的最佳治療方法是什么。
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打胰島素的副作用有哪些
胰島素是治療糖尿病常見的一種藥物，常見的有皮疹瘙癢、低血糖、體重增加這幾方面副作用。 局部出現(xiàn)皮疹瘙癢，一部分患者會(huì)出現(xiàn)皮下的硬結(jié)，尤其長期注射胰島素，硬結(jié)會(huì)更多見一些。 注射胰島素之后有的患者會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，這往往和胰島素的特點(diǎn)、作用相關(guān)聯(lián)。 皮下注射胰島素，最常見的就是低血糖。對于使用胰島素的患者，要根據(jù)對胰島素不同的敏感性，來調(diào)整胰島素的劑量，避免出現(xiàn)低血糖。 胰島素作為一種合成的激素，長期使用胰島素往往會(huì)帶來體重的增加，它也是胰島素的副作用之一。57108次播放 2019-12-19
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引起糖尿病的原因是什么
引起糖尿病的原因非常復(fù)雜，我們最常見的是一型糖尿病和二型糖尿病。一型糖尿病是由于胰島素完全的缺乏、喪失導(dǎo)致的血糖的升高。二型糖尿病存在胰島素抵抗和糖尿病胰島功能的下降，這是引起二型糖尿病的重要原因。其他的類型糖尿病原因多種多樣，有的是單基因疾病，家族遺傳性的疾病，有的是酶血的代謝的異常，這是我們常見的臨床糖尿病類型。還有一部分是繼發(fā)性的引起血糖的升高的疾病，不管是哪一種原因，只要符合糖尿病的治療標(biāo)準(zhǔn)，我們就診斷糖尿病，但這些疾病的治療和常見一型、二型糖尿病是有所區(qū)別的，比如說肝源性糖尿病，肝臟疾病引起肝功能或者肝臟結(jié)構(gòu)的異常，影響到血糖代謝的時(shí)候也可以引起糖尿病。它主要的原因是在肝臟本身，除了降血糖之外，可能更重要的是治療肝臟疾病。 另外，像很多的內(nèi)分泌疾病都可以引起糖尿病，最常見的像庫欣綜合征。是由于體內(nèi)糖皮質(zhì)激素分泌過多，影響胰島素的作用，引起糖尿病，治療庫欣疾病是最重要的。另外，像生長激素瘤，像甲狀腺功能亢進(jìn)這些生長激素，或者是甲狀腺素激素分泌異常也會(huì)引起糖尿病，我們治療原發(fā)性疾病才能緩解血糖升高。另外，有一些醫(yī)源性的疾病，像長期服用糖皮質(zhì)激素的藥物也會(huì)引起血糖升高，這一部分患者對因治療，同時(shí)也是降糖治療需要雙方面的綜合干預(yù)。語音時(shí)長 02:0266453次收聽 2019-11-27 -
胰島素過高應(yīng)該怎么辦
胰島素過高可以通過生活方式干預(yù)，控制體重和食用一些降低胰島素的藥物。 胰島素是降低血糖的一個(gè)最重要的唯一激素，如果胰島素水平過高，實(shí)際上反映出是體內(nèi)一種胰島素抵抗的狀態(tài)，胰島素長期過高的一種狀態(tài)，會(huì)導(dǎo)致胰島功能下降，最后引起二型糖尿病臨床的發(fā)生。胰島素過高是糖尿病之前早期的狀態(tài)，在這個(gè)階段如果進(jìn)行及時(shí)的干預(yù)，就可以預(yù)防二型糖尿病的發(fā)生。胰島素過高臨床最常見的是腹型肥胖的患者，要控制體重，可以緩解過高的胰島素水平。 一些藥物也有類似的作用，比如說最常見的藥物二甲雙胍，這是一個(gè)非常古老又非常有效的能改善胰島素抵抗，能降低胰島素水平的一個(gè)藥物，對糖耐量異常的患者，預(yù)防延緩糖尿病的發(fā)生有非常多的證據(jù)，也是非常值得信賴的一種藥物。除二甲雙胍之外，還有胰島素、增敏劑，像羅格列酮、吡格列酮都是常用于二型糖尿病胰島素抵抗的患者。但是二型糖尿病除了胰島素抵抗之外，還存在胰島功能不足的一種情況，過高的胰島素水平，除了糖尿病患者，還要注意像胰島素瘤這種很少見的疾病。對于胰島素水平過高的胰島素瘤患者，臨床表現(xiàn)為嚴(yán)重的、反復(fù)的低血糖，和二型糖尿病表現(xiàn)是截然不同的。如果一個(gè)患者反復(fù)出現(xiàn)饑餓、心慌、低血糖，同時(shí)胰島素水平過高，提示著可能會(huì)有胰島素瘤或者其他疾病導(dǎo)致胰島素過高的情況，而對于糖尿病患者的胰島素水平過高，只是早期的一個(gè)表現(xiàn)，也是預(yù)防糖尿病非常關(guān)鍵的階段。語音時(shí)長 02:1563195次收聽 2019-11-27 -
糖尿病足能治好嗎
糖尿病足能否治好取決于病情嚴(yán)重程度和干預(yù)時(shí)機(jī)，早期規(guī)范治療可有效控制癥狀，但已出現(xiàn)嚴(yán)重組織壞死的患者可能無法完全治愈。糖尿病足早期主要表現(xiàn)為足部麻木、刺痛或感覺減退，此時(shí)通過嚴(yán)格控制血糖、改善微循環(huán)和局部創(chuàng)面護(hù)理，多數(shù)患...
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牙齒有黑色的東西
牙齒有黑色的東西可能是色素沉著、齲齒或牙結(jié)石等引起的，具體原因需要結(jié)合口腔檢查判斷。1、色素沉著長期飲用咖啡、濃茶或吸煙可能導(dǎo)致牙齒表面附著色素，形成黑色斑塊。這類情況通常不影響牙齒健康，但可能影響美觀。可通過超聲波潔牙...0次瀏覽 2025-11-27
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玻尿酸隆鼻要花多少錢啊
玻尿酸隆鼻一般需要3000-10000元，具體費(fèi)用可能與注射劑量、品牌選擇、醫(yī)療機(jī)構(gòu)定價(jià)等因素有關(guān)。玻尿酸隆鼻的價(jià)格區(qū)間主要受三個(gè)因素影響。注射劑量方面，輕度塑形通常需要1-2毫升玻尿酸，費(fèi)用在3000-5000元；中度...0次瀏覽 2025-11-27
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種植牙手術(shù)需要多長時(shí)間完成
種植牙手術(shù)一般需要30-90分鐘完成，具體時(shí)間與種植體數(shù)量、手術(shù)難度、患者骨質(zhì)條件等因素相關(guān)。單顆常規(guī)種植牙手術(shù)通常耗時(shí)30-60分鐘。術(shù)前需進(jìn)行局部麻醉，醫(yī)生會(huì)在牙槽骨上制備種植窩，植入種植體后縫合創(chuàng)口。該過程對醫(yī)生操...0次瀏覽 2025-11-27
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早期肝硬化治好了會(huì)復(fù)發(fā)嗎
早期肝硬化經(jīng)規(guī)范治療后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較低，但需長期監(jiān)測。復(fù)發(fā)可能性主要與病因控制、肝臟修復(fù)程度、生活習(xí)慣、并發(fā)癥管理及隨訪依從性有關(guān)。1、病因控制：病毒性肝炎如乙肝、丙肝需持續(xù)抗病毒治療，酒精性肝病需嚴(yán)格戒酒。病因未徹底清除是...0次瀏覽 2025-11-27
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瘦背瘦肩最快的方法
瘦背瘦肩最快的方法主要有調(diào)整飲食、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)、局部按摩、中醫(yī)調(diào)理、醫(yī)美手段等。需結(jié)合個(gè)人體質(zhì)選擇合適方式，避免盲目追求速度導(dǎo)致健康風(fēng)險(xiǎn)。1、調(diào)整飲食減少高油高糖食物攝入，增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維比例。每日可適量食用雞胸肉、西...0次瀏覽 2025-11-27
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孕39周肚子疼一天又不疼了怎么回事？孕39周肚子疼一天不疼原因有哪些
孕39周肚子疼一天又不疼了，可能是假性宮縮、先兆臨產(chǎn)、胃腸道痙攣等引起的表現(xiàn)，需要根據(jù)具體情況進(jìn)行針對性措施。具體如下：370次瀏覽 2024-09-25
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一吃飯就牙疼可能與齲齒、牙髓炎、牙周炎、牙齒隱裂、牙本質(zhì)過敏等原因有關(guān)，可通過口腔檢查、藥物治療、根管治療等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。1、齲齒齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的缺損。進(jìn)食時(shí)食物殘?jiān)度臊x洞刺激牙神經(jīng)，...0次瀏覽 2025-11-27
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鼻息肉是否需要手術(shù)取決于息肉大小、癥狀嚴(yán)重程度及對藥物治療的反應(yīng)。處理方式主要有藥物治療、手術(shù)切除、定期觀察、控制過敏因素以及改善鼻腔環(huán)境。1、藥物治療：對于體積較小或癥狀輕微的鼻息肉，可優(yōu)先嘗試藥物治療。常用藥物包括鼻...0次瀏覽 2025-11-27
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脂必妥片是不是中藥
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宮外孕多見于有盆腔炎、輸卵管手術(shù)史、避孕失敗、輔助生殖技術(shù)應(yīng)用及吸煙的女性。宮外孕即異位妊娠，指受精卵在子宮腔外著床發(fā)育，常見于輸卵管。1、盆腔炎患者盆腔炎可能導(dǎo)致輸卵管粘連或狹窄，阻礙受精卵正常移動(dòng)至子宮。淋病奈瑟菌或...0次瀏覽 2025-11-27
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CD5陽性小B細(xì)胞淋巴瘤的嚴(yán)重程度需結(jié)合病理分型和臨床分期評(píng)估，多數(shù)患者病情進(jìn)展緩慢但需長期隨訪。疾病嚴(yán)重性主要與病理亞型、AnnArbor分期、乳酸脫氫酶水平、有無B癥狀發(fā)熱/盜汗/體重減輕及骨髓侵犯程度相關(guān)。1、病理...0次瀏覽 2025-11-27
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