孕婦感冒多數(shù)情況可以遵醫(yī)囑用藥,但需嚴(yán)格避免自行服藥。孕期安全用藥需考慮藥物成分、妊娠周期及個(gè)體差異,常見可選藥物有對(duì)乙酰氨基酚、青霉素類抗生素、右美沙芬(鎮(zhèn)咳)及愈創(chuàng)甘油醚(祛痰)。
1. 藥物選擇
對(duì)乙酰氨基酚是孕期退熱鎮(zhèn)痛的首選,妊娠分級(jí)為B類;青霉素類抗生素如阿莫西林可用于細(xì)菌感染,但須排除過敏史。
2. 禁用成分
避免使用含偽麻黃堿的復(fù)方感冒藥(可能影響胎盤血流)、布洛芬(妊娠晚期禁用)及可待因(致畸風(fēng)險(xiǎn))。
3. 用藥時(shí)機(jī)
孕早期(12周前)器官形成期風(fēng)險(xiǎn)最高,非必要不用藥;中晚期相對(duì)安全但仍需評(píng)估獲益風(fēng)險(xiǎn)比。
4. 替代干預(yù)
輕度感冒可嘗試淡鹽水漱口、蜂蜜檸檬水緩解咽痛,發(fā)熱時(shí)優(yōu)先物理降溫,癥狀持續(xù)加重需及時(shí)就醫(yī)。
孕婦出現(xiàn)發(fā)熱超過38.5℃、膿涕或胸痛等癥狀時(shí),應(yīng)盡早就醫(yī)評(píng)估是否需抗感染治療,日常保持空氣流通并補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。