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如果膽囊里有了膽結(jié)石可以排出來(lái)嗎

病情描述:
如果膽囊里有了膽結(jié)石可以排出來(lái)嗎
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李竹林 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 普外科

膽囊結(jié)石能否排出與結(jié)石大小、膽囊功能等因素有關(guān)，主要方式有自然排出、藥物溶石、體外碎石、手術(shù)取石。

1、自然排出：

直徑小于3毫米的結(jié)石可能隨膽汁自然排出，但概率較低，需保持低脂飲食并定期復(fù)查超聲。

2、藥物溶石：

熊去氧膽酸等藥物可溶解膽固醇結(jié)石，適用于膽囊收縮功能正常者，需配合低膽固醇飲食，療程通常超過(guò)半年。

3、體外碎石：

沖擊波碎石適用于單發(fā)結(jié)石，但存在結(jié)石碎片引發(fā)膽管梗阻風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后需聯(lián)合藥物輔助排石。

4、手術(shù)取石：

腹腔鏡膽囊切除術(shù)是根治方案，適用于反復(fù)發(fā)作或合并膽囊炎者，微創(chuàng)手術(shù)恢復(fù)期約1-2周。

建議避免高脂飲食誘發(fā)膽絞痛，急性發(fā)作期需禁食并及時(shí)就醫(yī)，無(wú)癥狀結(jié)石可每半年復(fù)查超聲觀察變化。

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