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肺動(dòng)脈高壓可以治的好嗎

患者：男，26歲

病情描述:
肺動(dòng)脈高壓可以治的好嗎
共1個(gè)回答
王相華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 血液內(nèi)科

肺動(dòng)脈高壓多數(shù)情況下可通過(guò)規(guī)范治療控制病情進(jìn)展，但完全治愈概率較低。治療方案主要有靶向藥物治療、基礎(chǔ)疾病管理、氧療支持、心肺聯(lián)合移植。

1、靶向藥物治療

內(nèi)皮素受體拮抗劑、磷酸二酯酶-5抑制劑、前列環(huán)素類藥物可改善血管舒張功能，需根據(jù)WHO功能分級(jí)選擇藥物組合。

2、基礎(chǔ)疾病管理

繼發(fā)于先心病或結(jié)締組織病的患者需控制原發(fā)病，如抗風(fēng)濕治療或先心病修補(bǔ)術(shù)，避免肺動(dòng)脈壓力進(jìn)一步升高。

3、氧療支持

低氧血癥患者需長(zhǎng)期家庭氧療維持血氧飽和度，減輕右心負(fù)荷，每日吸氧時(shí)間建議超過(guò)15小時(shí)。

4、心肺聯(lián)合移植

終末期患者可考慮移植手術(shù)，但存在供體短缺和術(shù)后排斥風(fēng)險(xiǎn)，五年生存率約50%-60%。

患者應(yīng)避免高原環(huán)境、劇烈運(yùn)動(dòng)和妊娠，定期監(jiān)測(cè)6分鐘步行距離和心功能指標(biāo)，保持低鹽飲食控制液體潴留。

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