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腦垂體瘤引起的并發(fā)癥

病情描述:
腦垂體瘤引起的并發(fā)癥
共1個(gè)回答
郭朝陽 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院 三甲 感染性疾病科

腦垂體瘤可能引起視力障礙、內(nèi)分泌紊亂、頭痛、顱內(nèi)壓增高等并發(fā)癥，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致垂體功能減退或卒中。

1、視力障礙：

腫瘤壓迫視交叉導(dǎo)致視野缺損或視力下降，需通過影像學(xué)評估腫瘤大小，必要時(shí)行經(jīng)鼻蝶竇手術(shù)切除，藥物可選用溴隱亭、卡麥角林或生長抑素類似物。

2、內(nèi)分泌紊亂：

泌乳素瘤引發(fā)閉經(jīng)溢乳，生長激素瘤導(dǎo)致肢端肥大，需對應(yīng)使用多巴胺受體激動劑或生長抑素類似物，嚴(yán)重者需激素替代治療。

3、頭痛：

腫瘤擴(kuò)張牽拉硬腦膜引起持續(xù)性頭痛，可選用非甾體抗炎藥緩解，若伴隨惡心嘔吐需警惕垂體卒中，需急診手術(shù)減壓。

4、顱內(nèi)壓增高：

腫瘤增大阻塞腦脊液循環(huán)時(shí)出現(xiàn)噴射性嘔吐、視乳頭水腫，需緊急脫水降顱壓并手術(shù)切除，術(shù)后監(jiān)測尿崩癥等并發(fā)癥。

建議定期復(fù)查垂體激素水平和視野檢查，避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)腫瘤出血，術(shù)后患者需長期隨訪內(nèi)分泌功能。

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