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晚上的時(shí)候咳嗽是什么原因引起的

病情描述:
晚上的時(shí)候咳嗽是什么原因引起的
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倪新海 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

晚上咳嗽可能由體位性鼻后滴漏、胃食管反流、支氣管哮喘、心功能不全等原因引起,可通過調(diào)整睡姿、抑酸治療、吸入激素、利尿消腫等方式緩解。

1、體位性鼻后滴漏

平躺時(shí)鼻腔分泌物倒流刺激咽喉,表現(xiàn)為干咳無痰。建議抬高床頭15度,睡前用生理鹽水沖洗鼻腔。

2、胃食管反流

夜間胃酸反流刺激氣管引發(fā)嗆咳,常伴燒心感。需避免睡前3小時(shí)進(jìn)食,可服用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物。

3、支氣管哮喘

夜間迷走神經(jīng)興奮誘發(fā)氣道痙攣,出現(xiàn)喘鳴音。需長(zhǎng)期使用布地奈德、沙丁胺醇、孟魯司特等控制炎癥。

4、心功能不全

平臥時(shí)回心血量增加導(dǎo)致肺淤血,引發(fā)泡沫痰和憋喘。需限制飲水,服用呋塞米、螺內(nèi)酯、地高辛等改善心功能。

持續(xù)夜間咳嗽超過兩周或伴隨咯血、呼吸困難時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胸部CT和肺功能檢查明確病因。

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