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腎功下降什么引起的

病情描述:
腎功下降什么引起的
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倪新海 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

腎功能下降可能由糖尿病腎病、高血壓腎病、慢性腎小球腎炎、多囊腎等原因引起,可通過控制血糖血壓、藥物治療、透析、腎移植等方式干預(yù)。

1、糖尿病腎病

長(zhǎng)期高血糖損害腎小球?yàn)V過功能,表現(xiàn)為蛋白尿和水腫。治療需使用降糖藥如二甲雙胍、胰島素,配合血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利保護(hù)腎臟。

2、高血壓腎病

持續(xù)高血壓導(dǎo)致腎小動(dòng)脈硬化,可能出現(xiàn)夜尿增多和血肌酐升高。建議服用氨氯地平等降壓藥,聯(lián)合低鹽飲食控制血壓在130/80毫米汞柱以下。

3、慢性腎小球腎炎

免疫異常引發(fā)腎小球炎癥,常見血尿和泡沫尿。需采用糖皮質(zhì)激素如潑尼松聯(lián)合免疫抑制劑治療,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行血漿置換。

4、多囊腎

遺傳性囊腫壓迫正常腎組織,伴隨腰痛和高血壓??蛇x用托伐普坦延緩囊腫增長(zhǎng),終末期需血液透析或腎移植。

日常需限制蛋白質(zhì)攝入量,選擇優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,定期監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo),避免使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥。

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