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耳內(nèi)很堵發(fā)疼應(yīng)該如何治療

患者：男，28歲

病情描述:
耳內(nèi)很堵發(fā)疼應(yīng)該如何治療
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李延忠 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

耳內(nèi)堵塞感伴疼痛可能與耵聹栓塞、外耳道炎、中耳炎、咽鼓管功能障礙等因素有關(guān)，可通過(guò)清理耵聹、抗感染治療、鼓膜穿刺、咽鼓管吹張等方式緩解。

1、耵聹栓塞

耳道耵聹過(guò)多可能堵塞外耳道導(dǎo)致悶脹感，伴隨輕度刺痛。建議由醫(yī)生使用生理鹽水沖洗或耵聹鉤取出，避免自行掏挖?？膳浜鲜褂锰妓釟溻c滴耳液軟化耵聹。

2、外耳道炎

細(xì)菌或真菌感染可能引發(fā)外耳道紅腫疼痛，伴隨分泌物增多。需局部使用氧氟沙星滴耳液抗感染，嚴(yán)重時(shí)可口服頭孢克洛。保持耳道干燥，避免游泳。

3、中耳炎

感冒后可能出現(xiàn)鼓室積液，表現(xiàn)為耳悶、耳痛及聽力下降。急性期需用阿莫西林克拉維酸鉀抗炎，滲出嚴(yán)重時(shí)需鼓膜穿刺引流?？膳浜媳怯每匪崮姿蓽p輕咽鼓管水腫。

4、咽鼓管障礙

鼻炎或鼻竇炎可能導(dǎo)致咽鼓管通氣不暢，引發(fā)耳壓失衡?？赏ㄟ^(guò)捏鼻鼓氣法改善，必要時(shí)行咽鼓管球囊擴(kuò)張術(shù)。建議治療原發(fā)鼻部疾病，使用氯雷他定緩解過(guò)敏癥狀。

避免用力擤鼻或潛水，出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈頭痛需及時(shí)就診。日常可咀嚼口香糖幫助咽鼓管開放，耳痛持續(xù)超24小時(shí)應(yīng)完善耳內(nèi)鏡檢查。

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