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月經(jīng)后有褐色分泌物怎么治療

患者：女，27歲

病情描述:
月經(jīng)后有褐色分泌物怎么治療
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榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

月經(jīng)后有褐色分泌物可通過觀察調(diào)整、藥物治療、激素調(diào)節(jié)、婦科檢查等方式處理。褐色分泌物通常由黃體功能不足、子宮內(nèi)膜脫落不全、子宮內(nèi)膜炎、宮頸病變等原因引起。

1、觀察調(diào)整

生理性褐色分泌物可能與月經(jīng)周期后半段黃體萎縮有關(guān)，建議保持外陰清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，觀察1-2個(gè)周期是否自行消失。

2、藥物治療

黃體功能不足可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素藥物，子宮內(nèi)膜炎癥需配合甲硝唑片、多西環(huán)素片等抗生素治療。

3、激素調(diào)節(jié)

內(nèi)分泌紊亂引起的分泌物異常，可能與多囊卵巢綜合征或甲狀腺功能異常有關(guān)，表現(xiàn)為周期紊亂伴痤瘡，需檢查性激素六項(xiàng)后使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片等調(diào)節(jié)。

4、婦科檢查

持續(xù)褐色分泌物需排除宮頸息肉或子宮內(nèi)膜病變，通過婦科超聲、HPV檢測明確診斷，必要時(shí)行宮腔鏡檢查或?qū)m頸錐切術(shù)。

建議記錄分泌物出現(xiàn)時(shí)間及伴隨癥狀，避免辛辣刺激飲食，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，若持續(xù)超過3個(gè)月經(jīng)周期或伴有異常出血應(yīng)及時(shí)就診。

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