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閉合性橈神經(jīng)神經(jīng)損傷的處理方法

患者：女，39歲

病情描述:
閉合性橈神經(jīng)神經(jīng)損傷的處理方法
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

閉合性橈神經(jīng)損傷可通過(guò)制動(dòng)固定、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。損傷程度從輕微挫傷到完全斷裂不等，需根據(jù)神經(jīng)電生理檢查結(jié)果制定方案。

1、制動(dòng)固定

使用支具或石膏固定腕關(guān)節(jié)于功能位，避免神經(jīng)牽拉。適用于輕度牽拉傷或壓迫性損傷，通常需維持2-4周。

2、物理治療

損傷后2周開(kāi)始低頻電刺激、超聲波治療，促進(jìn)神經(jīng)再生。配合被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)防止肌肉萎縮，每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。

3、藥物治療

甲鈷胺注射液營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，地巴唑片改善微循環(huán)，潑尼松片減輕神經(jīng)水腫。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，療程一般不超過(guò)4周。

4、手術(shù)治療

神經(jīng)探查松解術(shù)解除卡壓，神經(jīng)吻合術(shù)修復(fù)斷裂。適用于電生理檢查顯示完全斷裂或3個(gè)月保守治療無(wú)效者。

恢復(fù)期需加強(qiáng)手指伸展功能訓(xùn)練，每日做抓握-伸展動(dòng)作，配合維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白飲食促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。

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