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肺炎支原體陽(yáng)性要不要輸液治療

病情描述:
肺炎支原體陽(yáng)性要不要輸液治療
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馬曉斌 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺炎支原體陽(yáng)性多數(shù)情況下無(wú)須輸液治療，可通過(guò)口服藥物、對(duì)癥支持、休息調(diào)整、環(huán)境管理等方式改善。是否需輸液主要與病情嚴(yán)重程度、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)、基礎(chǔ)疾病、藥物耐受性等因素有關(guān)。

1、病情嚴(yán)重程度

輕中度感染通?？诜蟓h(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素如阿奇霉素、克拉霉素即可；若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難等重癥表現(xiàn)，需考慮靜脈給藥。

2、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

合并胸腔積液或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)可能需輸液治療。此類(lèi)患者常伴有頭痛、意識(shí)改變等癥狀，需住院監(jiān)測(cè)。

3、基礎(chǔ)疾病

存在慢性心肺疾病或免疫缺陷者，病情易進(jìn)展為重癥，醫(yī)生可能建議短期靜脈用藥如左氧氟沙星聯(lián)合糖皮質(zhì)激素控制炎癥。

4、藥物耐受性

對(duì)口服藥物不耐受或胃腸吸收障礙者，可改用靜脈途徑。治療期間須密切觀(guān)察肝功能等指標(biāo)變化。

保持室內(nèi)空氣流通，每日飲水超過(guò)1500毫升，發(fā)熱期間選擇易消化的粥類(lèi)、蒸蛋等食物，恢復(fù)期逐漸增加瘦肉、西藍(lán)花等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食材。

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