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口眼歪斜的是什么原因引起的

患者：男，36歲

病情描述:
口眼歪斜的是什么原因引起的

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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師去掛號(hào): 中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

口眼歪斜可能由面神經(jīng)炎、腦卒中、貝爾麻痹、腫瘤壓迫等原因引起，早期表現(xiàn)為面部肌肉無(wú)力，進(jìn)展期可能出現(xiàn)閉眼困難或流涎，需根據(jù)病因采取針對(duì)性治療。

1、面神經(jīng)炎

寒冷刺激或病毒感染可能導(dǎo)致面神經(jīng)非特異性炎癥，表現(xiàn)為單側(cè)額紋消失、鼓腮漏氣。急性期可遵醫(yī)囑使用潑尼松片、阿昔洛韋片、甲鈷胺片等藥物。

2、腦卒中

腦血管破裂或栓塞導(dǎo)致中樞性面癱，常伴肢體偏癱或言語(yǔ)不清。需緊急進(jìn)行CT檢查，治療藥物包括阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片。

3、貝爾麻痹

特發(fā)性面神經(jīng)麻痹多與病毒感染有關(guān)，起病急驟但預(yù)后較好?？陕?lián)合使用地塞米松注射液、更昔洛韋膠囊、維生素B1片等藥物。

4、腫瘤壓迫

聽(tīng)神經(jīng)瘤或腮腺腫瘤可能壓迫面神經(jīng)通路，需通過(guò)MRI明確診斷。治療需手術(shù)切除腫瘤，術(shù)后配合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子。

出現(xiàn)口眼歪斜癥狀應(yīng)避免自行按摩，48小時(shí)內(nèi)需就醫(yī)鑒別中樞性與周?chē)圆∽?，治療期間注意眼部防護(hù)避免角膜損傷。

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