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右肺上葉占位病變伴阻塞性炎癥要如何解決

病情描述:
右肺上葉占位病變伴阻塞性炎癥要如何解決
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原慶 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

右肺上葉占位病變伴阻塞性炎癥可通過抗感染治療、支氣管鏡介入、手術(shù)切除、對癥支持等方式解決,通常由肺部感染、結(jié)核、腫瘤、異物吸入等原因引起。

1、抗感染治療

細(xì)菌感染是常見誘因,表現(xiàn)為發(fā)熱咳嗽黃痰,可遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛、左氧氟沙星、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素控制炎癥。

2、支氣管鏡介入

支氣管鏡能明確占位性質(zhì)并清除分泌物,適用于痰栓或異物導(dǎo)致的阻塞,操作中可進(jìn)行活檢或灌洗治療。

3、手術(shù)切除

疑似惡性腫瘤或保守治療無效時(shí)需手術(shù),根據(jù)病理結(jié)果選擇肺段切除或肺葉切除術(shù),術(shù)后需配合放化療。

4、對癥支持

存在呼吸困難者可吸氧,痰液黏稠時(shí)用氨溴索化痰,胸痛明顯可短期使用非甾體抗炎藥,同時(shí)加強(qiáng)營養(yǎng)支持。

建議完善腫瘤標(biāo)志物和PET-CT檢查明確病因,治療期間避免吸煙并保持呼吸道濕潤,定期復(fù)查胸部CT評估療效。

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