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胸口堵得慌什么引起的

患者：女，25歲

病情描述:
胸口堵得慌什么引起的

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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師去掛號(hào): 中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

胸口堵得慌可能由胃食管反流、焦慮癥、冠心病、胸膜炎等原因引起，可通過(guò)調(diào)整生活方式、心理干預(yù)、藥物治療或手術(shù)等方式緩解。

1、胃食管反流

胃酸反流刺激食管引發(fā)胸骨后灼燒感，可能與暴飲暴食、睡前進(jìn)食有關(guān)。建議少食多餐，抬高床頭，藥物可選鋁碳酸鎂、奧美拉唑、莫沙必利。

2、焦慮癥

情緒緊張導(dǎo)致自主神經(jīng)紊亂引發(fā)胸悶氣短，常由壓力事件誘發(fā)。可通過(guò)深呼吸訓(xùn)練緩解，嚴(yán)重時(shí)需帕羅西汀、勞拉西泮、草酸艾司西酞普蘭等藥物干預(yù)。

3、冠心病

心肌缺血表現(xiàn)為壓榨性胸痛，與高血壓、高血脂相關(guān)。典型發(fā)作伴左肩放射痛，需硝酸甘油、阿司匹林、阿托伐他汀治療，必要時(shí)行支架手術(shù)。

4、胸膜炎

胸膜炎癥刺激引發(fā)呼吸相關(guān)性銳痛，多繼發(fā)于肺炎或結(jié)核。伴隨咳嗽發(fā)熱，需完善影像檢查，使用頭孢曲松、左氧氟沙星或抗結(jié)核方案。

保持規(guī)律作息，避免辛辣刺激飲食，若癥狀持續(xù)或加重需及時(shí)心內(nèi)科或呼吸科就診完善心電圖、胃鏡等檢查。

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