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什么是血紅蛋白尿

病情描述:
什么是血紅蛋白尿
共1個回答
邵自強 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

血紅蛋白尿是指尿液中出現(xiàn)游離血紅蛋白，通常由溶血性貧血、嚴(yán)重?zé)齻?、輸血反?yīng)、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥等原因引起。

1、溶血性貧血

紅細(xì)胞破壞速度超過骨髓代償能力時，血紅蛋白釋放入血并經(jīng)腎臟濾出。可表現(xiàn)為黃疸、乏力，需針對病因使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑或進(jìn)行脾切除。

2、嚴(yán)重?zé)齻?/h3>

大面積組織損傷導(dǎo)致紅細(xì)胞直接溶解，可能出現(xiàn)休克、電解質(zhì)紊亂。需緊急補液擴容，必要時輸注洗滌紅細(xì)胞。

3、輸血反應(yīng)

血型不合輸血引發(fā)急性血管內(nèi)溶血，常伴寒戰(zhàn)高熱。立即停止輸血并堿化尿液，使用地塞米松等抗過敏藥物。

4、罕見病因

陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥屬于獲得性造血干細(xì)胞克隆性疾病，晨起醬油色尿為特征，需檢測CD55/CD59并考慮骨髓移植。

發(fā)現(xiàn)尿液呈茶色或醬油色應(yīng)及時就醫(yī)，避免劇烈運動加重溶血，檢查前保持充足水分?jǐn)z入有助于鑒別診斷。

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