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急性胃穿孔會(huì)不會(huì)有生命危險(xiǎn)

患者：女，26歲

病情描述:
急性胃穿孔會(huì)不會(huì)有生命危險(xiǎn)

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張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師去掛號(hào): 山東省立醫(yī)院 三甲 口腔科

急性胃穿孔多數(shù)情況下有生命危險(xiǎn)，需立即就醫(yī)。胃穿孔可能導(dǎo)致腹膜炎、感染性休克等嚴(yán)重并發(fā)癥，主要風(fēng)險(xiǎn)因素包括潰瘍病史、外傷、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、胃部腫瘤等。

1、腹膜炎：

胃內(nèi)容物泄漏至腹腔引發(fā)急性腹膜炎，表現(xiàn)為劇烈腹痛、發(fā)熱、板狀腹，需緊急手術(shù)修補(bǔ)穿孔并抗感染治療。

2、感染性休克：

細(xì)菌毒素入血可導(dǎo)致血壓驟降、多器官衰竭，需靜脈抗生素聯(lián)合液體復(fù)蘇，必要時(shí)進(jìn)行重癥監(jiān)護(hù)。

3、膿毒血癥：

腹腔感染擴(kuò)散引發(fā)全身炎癥反應(yīng)，伴隨高熱、寒戰(zhàn)、意識(shí)模糊，需血培養(yǎng)后使用廣譜抗生素。

4、多器官衰竭：

休克未及時(shí)糾正可能累及心、肺、腎臟，需機(jī)械通氣、血液凈化等綜合支持治療。

發(fā)病后6小時(shí)內(nèi)為黃金救治期，延遲治療死亡率顯著升高，確診后應(yīng)禁食并立即進(jìn)行急診手術(shù)干預(yù)。

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