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肝功可以正常還是乙肝嗎

病情描述:
肝功可以正常還是乙肝嗎
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李勝鋒 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 口腔科

肝功能正常仍可能患有乙肝，乙肝病毒感染可分為攜帶狀態(tài)和活動(dòng)性肝炎，肝功能正常多見(jiàn)于乙肝病毒攜帶者或非活動(dòng)性表面抗原攜帶狀態(tài)。

1、攜帶狀態(tài)

乙肝病毒攜帶者肝臟無(wú)明顯炎癥反應(yīng)，肝功能指標(biāo)可長(zhǎng)期保持正常，但病毒DNA檢測(cè)呈陽(yáng)性，需定期監(jiān)測(cè)肝功能和病毒載量。

2、免疫耐受期

青少年感染者多處于免疫耐受期，免疫系統(tǒng)未對(duì)病毒產(chǎn)生清除反應(yīng)，肝細(xì)胞損傷輕微，表現(xiàn)為肝功能正常但病毒復(fù)制活躍。

3、檢測(cè)窗口期

急性乙肝感染早期或病毒復(fù)制低谷期可能出現(xiàn)肝功能暫時(shí)正常，需結(jié)合乙肝兩對(duì)半和HBV-DNA檢測(cè)綜合判斷。

4、隱匿性感染

少數(shù)患者表面抗原陰性但肝組織存在病毒復(fù)制，表現(xiàn)為肝功能正常而HBV-DNA陽(yáng)性，需通過(guò)肝穿刺活檢確診。

建議乙肝病毒攜帶者每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、乙肝五項(xiàng)和HBV-DNA，避免飲酒和肝毒性藥物，保持規(guī)律作息。

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