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一條小腿腫怎么回事

患者：男，22歲

病情描述:
一條小腿腫怎么回事
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

一條小腿腫可能由下肢靜脈曲張、深靜脈血栓、淋巴水腫、心力衰竭等原因引起，可通過(guò)加壓治療、抗凝治療、淋巴引流、利尿劑等方式緩解。

1、下肢靜脈曲張

長(zhǎng)期站立或久坐導(dǎo)致靜脈瓣膜功能不全，表現(xiàn)為小腿腫脹伴蚯蚓狀血管凸起。建議穿戴醫(yī)用彈力襪，抬高患肢，藥物可選地奧司明片、羥苯磺酸鈣膠囊、七葉皂苷鈉片。

2、深靜脈血栓

血液高凝狀態(tài)或血管損傷引發(fā)血栓形成，突發(fā)單側(cè)小腿腫痛伴皮膚發(fā)熱。需立即就醫(yī)進(jìn)行抗凝治療，常用藥物包括利伐沙班片、達(dá)肝素鈉注射液、華法林鈉片。

3、淋巴水腫

淋巴結(jié)切除或感染導(dǎo)致淋巴回流受阻，小腿呈凹陷性水腫伴皮膚增厚?？赏ㄟ^(guò)手法淋巴引流緩解，藥物可選草木犀流浸液片、邁之靈片、馬栗種子提取物片。

4、心力衰竭

右心功能不全引起體循環(huán)淤血，常見(jiàn)雙下肢對(duì)稱性水腫，偶見(jiàn)單側(cè)加重。需限制鈉鹽攝入并使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片、托拉塞米片等利尿劑。

避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，每日進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)回流，若腫脹持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨呼吸困難需急診處理。

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