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尿床怎么回事

病情描述:
尿床怎么回事
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黃鐘明 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京協(xié)和醫(yī)院西院 三甲 泌尿外科

尿床可能由遺傳因素、睡眠過深、膀胱容量小、尿路感染等原因引起,可通過行為訓(xùn)練、藥物治療、膀胱訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

父母有遺尿史的孩子患病概率較高,建議家長記錄排尿日記,醫(yī)生可能開具醋酸去氨加壓素片、奧昔布寧緩釋片、丙咪嗪等藥物調(diào)節(jié)抗利尿激素或膀胱功能。

2、睡眠過深

大腦覺醒中樞發(fā)育延遲導(dǎo)致夜間感知尿意困難,家長需限制睡前飲水量,夜間定時(shí)喚醒排尿,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸甲氯芬酯膠囊等中樞興奮劑。

3、膀胱容量小

功能性膀胱容量不足導(dǎo)致儲(chǔ)尿能力下降,常伴尿頻尿急,可通過膀胱擴(kuò)張訓(xùn)練改善,合并逼尿肌過度活動(dòng)時(shí)需使用托特羅定片等M受體阻滯劑。

4、尿路感染

細(xì)菌感染刺激膀胱黏膜引發(fā)尿急,多伴隨排尿疼痛,需進(jìn)行尿常規(guī)檢查,常用頭孢克肟顆粒、呋喃妥因腸溶片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物治療。

避免睡前攝入含咖啡因飲料,日間進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練,持續(xù)遺尿超過5歲建議到兒科或泌尿外科就診評(píng)估。

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