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總前列腺特異性抗原高說明什么

患者:男,45歲

病情描述:
體檢發(fā)現(xiàn)總前列腺特異性抗原高,總前列腺特異性抗原高說明什么?
共1個(gè)回答
馬凱 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 泌尿外科

總前列腺特異性抗原升高可能由前列腺炎、良性前列腺增生前列腺癌等疾病引起,需結(jié)合游離PSA比值、影像學(xué)檢查進(jìn)一步評(píng)估。

1、前列腺炎

細(xì)菌感染或久坐導(dǎo)致前列腺充血,表現(xiàn)為尿頻尿急伴PSA輕度升高??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、坦索羅辛、塞來昔布等藥物。

2、前列腺增生

雄激素刺激引起的腺體肥大,常見于中老年男性,伴隨排尿困難??捎梅悄切郯?、特拉唑嗪、托特羅定等藥物緩解癥狀。

3、前列腺癌

惡性腫瘤細(xì)胞破壞前列腺結(jié)構(gòu)導(dǎo)致PSA顯著上升,可能伴隨骨痛。需通過穿刺活檢確診,治療方法包括根治性切除術(shù)、內(nèi)分泌治療。

4、醫(yī)源性因素

直腸指檢、膀胱鏡或騎跨傷等機(jī)械刺激可能造成PSA一過性升高,通常2周后復(fù)查可恢復(fù)正常。

建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)后立即檢測(cè),保持適度飲水,發(fā)現(xiàn)數(shù)值持續(xù)升高時(shí)需至泌尿外科完善磁共振等檢查。

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