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微創(chuàng)腎結(jié)石手術(shù)后要插導(dǎo)尿管嗎

患者:男,31歲

病情描述:
我現(xiàn)在主要是腰背部疼痛,有時候間接腹部疼痛,微創(chuàng)腎結(jié)石手術(shù)后要插導(dǎo)尿管嗎?
共1個回答
馬凱 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 泌尿外科

微創(chuàng)腎結(jié)石手術(shù)后通常需要短期留置導(dǎo)尿管,具體需求與手術(shù)方式、結(jié)石位置、術(shù)中出血量及患者排尿功能等因素有關(guān)。

1、手術(shù)方式:

經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)因需建立腎造瘺通道,術(shù)后常規(guī)留置導(dǎo)尿管1-3天;輸尿管軟鏡碎石術(shù)若未損傷輸尿管黏膜,可能無須留置。

2、結(jié)石位置:

腎盂或輸尿管上段結(jié)石術(shù)后更需導(dǎo)尿管引流,防止血塊堵塞;下段結(jié)石若術(shù)中順利,導(dǎo)尿管留置時間可縮短。

3、術(shù)中出血:

術(shù)中出血較多時需延長導(dǎo)尿管留置時間,以便觀察尿液顏色變化,平均留置2-5天。

4、排尿功能:

術(shù)前存在排尿困難或前列腺增生患者,導(dǎo)尿管需留置至排尿功能恢復(fù),通常不超過7天。

術(shù)后應(yīng)保持會陰清潔,每日飲水超過2000毫升,遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲評估恢復(fù)情況。

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