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易善復(fù)對(duì)胎兒的副作用?

患者:女,28歲

病情描述:
在懷孕期間檢查出有肝炎,家里剛好有易善復(fù),易善復(fù)對(duì)胎兒的副作用有哪些?
共1個(gè)回答
王雄 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
上海市第六人民醫(yī)院 三甲 皮膚科

易善復(fù)對(duì)胎兒的安全性尚未完全明確,妊娠期使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)與收益。該藥物主要成分多烯磷脂酰膽堿可能通過(guò)胎盤屏障,潛在影響包括胎兒發(fā)育異常、肝功能干擾等。

1、藥物特性

多烯磷脂酰膽堿作為細(xì)胞膜修復(fù)劑,其代謝產(chǎn)物可能改變胎盤脂質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示高劑量給藥與胚胎體重減輕相關(guān)。

2、胎盤穿透

分子量小于500道爾頓的特性使其具備胎盤穿透可能,妊娠中晚期使用需監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)指標(biāo)及臍血流參數(shù)。

3、臨床數(shù)據(jù)

現(xiàn)有人類妊娠安全性數(shù)據(jù)有限,病例報(bào)告顯示孕早期意外暴露未見(jiàn)致畸性,但缺乏大規(guī)模對(duì)照研究支持。

4、替代方案

妊娠期肝病優(yōu)先考慮熊去氧膽酸等妊娠B級(jí)藥物,必須使用時(shí)應(yīng)進(jìn)行三級(jí)超聲及血清甲胎蛋白聯(lián)合篩查。

妊娠期用藥需由產(chǎn)科與肝病科醫(yī)師聯(lián)合評(píng)估,禁止自行調(diào)整劑量,建議用藥期間每?jī)芍苓M(jìn)行胎兒發(fā)育監(jiān)測(cè)。

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