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兒童過敏性紫癜的治療

患者：男，4歲

病情描述:
兒童過敏性紫癜的治療
共1個(gè)回答
王玉瑋 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

兒童過敏性紫癜可通過抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑及對(duì)癥支持治療等方式干預(yù)。該病通常由感染、食物過敏、藥物反應(yīng)及遺傳易感性等因素誘發(fā)。

1、抗組胺藥物

氯雷他定、西替利嗪等可緩解皮膚瘙癢癥狀，適用于輕度皮疹。家長需觀察患兒用藥后是否出現(xiàn)嗜睡等不良反應(yīng)。

2、糖皮質(zhì)激素

潑尼松適用于關(guān)節(jié)腫痛或腹部癥狀明顯者，短期使用可控制炎癥。家長需遵醫(yī)囑逐步減量，避免突然停藥。

3、免疫抑制劑

環(huán)磷酰胺可用于重癥腎臟受累患兒，需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)。該治療可能與病毒感染或疫苗接種等觸發(fā)因素有關(guān)，表現(xiàn)為血尿、蛋白尿等癥狀。

4、對(duì)癥支持

雙嘧達(dá)莫可改善微循環(huán)，關(guān)節(jié)腫痛者可聯(lián)合布洛芬。該癥狀可能與鏈球菌感染或蟲咬過敏有關(guān)，表現(xiàn)為下肢對(duì)稱性瘀斑。

治療期間家長需避免讓患兒接觸可疑過敏原，急性期臥床休息，恢復(fù)期逐步增加低敏飲食如米飯、蘋果等。

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