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間接膽紅素和總膽紅素偏高主要原因有哪些

病情描述:
間接膽紅素和總膽紅素偏高主要原因有哪些
共1個回答
董兆如 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科

間接膽紅素和總膽紅素偏高可能由溶血性貧血、Gilbert綜合征、肝炎、膽道梗阻等原因引起,需結(jié)合具體病因進(jìn)行針對性治療。

1、溶血性貧血

紅細(xì)胞破壞過多導(dǎo)致間接膽紅素升高,可能伴隨乏力、黃疸。治療需糾正貧血原因,藥物可選用潑尼松、環(huán)孢素、人免疫球蛋白

2、Gilbert綜合征

遺傳性膽紅素代謝障礙以間接膽紅素升高為主,通常無須治療,避免饑餓和應(yīng)激可緩解癥狀。

3、肝炎

肝細(xì)胞損傷導(dǎo)致兩種膽紅素均升高,可能伴隨食欲減退、肝區(qū)疼痛。治療需抗病毒或保肝,藥物可選恩替卡韋、水飛薊素、復(fù)方甘草酸苷。

4、膽道梗阻

膽管阻塞引起總膽紅素顯著升高,可能伴隨陶土樣便、皮膚瘙癢。需解除梗阻原因,必要時行ERCP或膽管支架手術(shù)。

出現(xiàn)膽紅素升高應(yīng)避免高脂飲食,定期監(jiān)測肝功能,伴隨嚴(yán)重黃疸或腹痛需立即就醫(yī)。

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