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- 蔣天盛 副主任醫(yī)師 去掛號
- 貴陽市第一人民醫(yī)院 三甲 肝膽外科
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膽結(jié)石常見的癥狀有哪些
一般來說，女性患上膽結(jié)石的機率要比男性高很多，所以各位女性朋友一定要更加注意才行，對于這個疾病也應(yīng)該要有更深入的了解，這也是為了你自己的健康著想，那么，膽結(jié)石常見的癥狀有哪些，我們一起來學(xué)習(xí)一下吧。
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膽結(jié)石總是容易復(fù)發(fā)是什么原因
為什么膽結(jié)石總是容易復(fù)發(fā)呢?膽結(jié)石出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況還是比較常見的，很多患者也在承受著膽結(jié)石反復(fù)出現(xiàn)的痛苦，其實膽結(jié)石是可以成功治愈的，如果出現(xiàn)了復(fù)發(fā)一定要找出原因，這樣才能夠避免再次復(fù)發(fā)的出現(xiàn)，那么為什么膽結(jié)石總是容易復(fù)發(fā)呢?
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晚期肝癌應(yīng)該多學(xué)科聯(lián)合治療
中國的肝癌一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)都是中晚期，因為能夠做手術(shù)的病人只占到了全部病人的20%左右。病人到了醫(yī)院，外科的醫(yī)生說要做手術(shù)，介入科的醫(yī)生說要做介入，放射治療科說放療，腫瘤內(nèi)科說要用靶向+免疫，弄得病人一頭霧水不知所終。 比如肝癌已經(jīng)六七個公分，有門靜脈癌栓，做了手術(shù)幾乎是百分之百的要復(fù)發(fā)。如果這樣的病人，先做介入，再做放射，讓腫瘤進一步縮小，這個時候再做手術(shù)，手術(shù)的效果就更好了，手術(shù)后如果再加上靶向藥、免疫藥，甚至可以治愈。 中晚期肝癌只是單打獨斗的這種治療方式，效果一定不好，一定要采取多學(xué)科聯(lián)合，有機的聯(lián)合，才會取得很好的效果。93318次播放 2020-12-08
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什么叫晚期肝癌的“T+A”方案
“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗，“T+A”方案的T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”方案的兩個藥如果分別單藥用于肝癌治療的話，有效率不超過10%，聯(lián)合治療有效率能達到30%多，能使晚期肝癌中位存活期達到2年, 已經(jīng)被國內(nèi)外指南寫入晚期肝癌一線治療。 “T+A”方案需要靜脈注射，三周打一次，這兩個藥對肝臟功能基本沒有影響，能讓很多肝功能不好的患者用上“T+A”方案。肝癌不等于死亡，堅持治療也是有治愈的可能。語音時長 02:0097649次收聽 2020-12-08 -
肝癌免疫治療進展
晚期肝癌免疫治療效果顯著，但是免疫治療單藥使用的有效率不高，基本上都是15-20%的有效率。靶向藥物聯(lián)合免疫治療，就會起到1+1大于2的作用，有效率能夠到40-50%，一半的病人腫瘤都會縮小。 除了靶向+免疫還有一種方法，免疫藥加上另外一個免疫藥，叫雙免組合，雙免組合現(xiàn)在也寫入了肝癌二線治療的指南里頭，意味著雙免組合的效果也非常好。 隨著研究發(fā)現(xiàn)，未來肝癌聯(lián)合治療的組合方式會越來越多，效果會越來越好，癌癥未來會變成慢性病，像控制高血壓、糖尿病一樣去控制它。116876次播放 2020-12-08
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膽結(jié)石能否完全痊愈
膽結(jié)石能否完全痊愈呢?膽結(jié)石雖然是我們都比較熟悉的一種疾病，而現(xiàn)代的人們生活節(jié)奏很快因此更加增加了患膽結(jié)石的幾率，讓膽結(jié)石在我們的生活中變得更加的常見，也給我們的身體帶來了很多的威脅，那么患上了膽結(jié)石能否完全痊愈呢?
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肝癌免疫治療進展如何
免疫治療單藥使用的有效率不高，肝癌方面基本上都是15-20%的有效率。靶向藥物聯(lián)合免疫治療，就會起到1+1大于2的作用，有效率能夠到40-50%，一半的病人腫瘤都會縮小。 除了靶向+免疫還有一種方法，免疫藥加上另外一個免疫藥，叫雙免組合，雙免組合現(xiàn)在也寫入了肝癌二線治療的指南里頭，意味著雙免組合的效果也非常好。除了靶向藥+免疫、免疫+免疫，還有三聯(lián)，就是靶向藥+免疫藥+免疫藥，初步結(jié)果顯示有效率更高，但是相對來說副作用增加。 隨著研究發(fā)現(xiàn)，未來肝癌聯(lián)合治療的組合方式會越來越多，效果會越來越好，癌癥未來會變成慢性病，像控制高血壓、糖尿病一樣去控制它。語音時長 02:0476335次收聽 2020-12-08 -
肝癌患者服用侖伐替尼出現(xiàn)蛋白尿如何治療
晚期肝癌患者服用侖伐替尼，會有20-30%的病人尿里面會有蛋白質(zhì)，我們稱為蛋白尿，臨床上一般沒有癥狀，因此服用了侖伐替尼的肝癌患者要定期做尿常規(guī)的監(jiān)測。 尿蛋白分為三個級別，一個加號是一級，二級是2-3個加號，三級是4個加號。 服用了侖伐替尼要定期做尿常規(guī)監(jiān)測。發(fā)生了尿蛋白應(yīng)該怎么處理呢？第一，飲食結(jié)構(gòu)要改變，要低鹽飲食。第二，蛋白質(zhì)的攝入量要適當(dāng)降低，第三，咨詢主管醫(yī)生，調(diào)整是治療方案。 嚴重的尿蛋白應(yīng)該暫停侖伐替尼或降低劑量，如果腫瘤達到很好的控制，甚至消失，寧愿犧牲腎臟功能，也要堅持使用侖伐替尼。 如果腫瘤能夠達到很好的控制，甚至腫瘤消失，把侖伐替尼停掉，尿蛋白會很快的消失，腎功能會很快的恢復(fù)，要權(quán)衡利弊，首先控制消滅腫瘤，第二把尿蛋白的量降到最低，因此，在保護腎臟的同時，首先控制腫瘤，達到一個平衡是最重要的。語音時長 02:5981848次收聽 2020-12-08 -
肝癌靶向藥物該如何選擇
晚期肝癌的一線治療推薦有五種選擇，包括三種靶向藥、“T+A”和化療。 靶向藥物中現(xiàn)在有兩個藥可選，索拉非尼和侖伐替尼，這兩個藥怎么比呢？第一，比總生存。第二，吃了這個藥不進展的時間。第三，腫瘤縮小的概率。侖伐替尼這三項指標都要比索拉非尼好。 所以肝癌靶向藥物選擇，第一先一線后二線；第二要有效率高、副作用輕；第三經(jīng)濟能夠承受。103337次播放 2020-12-08
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什么是梗阻的膽結(jié)石
一般情況下，梗阻的膽結(jié)石是膽結(jié)石的一種類型，而且是比較嚴重的一種類型，也就是說已經(jīng)堵塞了膽管口而形成的膽結(jié)石癥狀。主要會出現(xiàn)腹部疼痛以及低燒的臨床表現(xiàn)，所以對于有梗阻的膽結(jié)石治療方法上只能采取手術(shù)切除。
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肝癌免疫治療PD-L1藥物有什么
目前國內(nèi)應(yīng)用的PD-L1單抗有兩個，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗。德瓦魯單抗是批準和用于非小細胞肺癌的，晚期治療的適應(yīng)癥，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案。 “T+A”方案已經(jīng)被中國臨床腫瘤學(xué)會列為晚期肝癌的一線治療，為什么要列入一線治療呢，因為“T+A”方案，用于肝癌晚期治療的話，總生存期預(yù)計將近兩年，這個效果是特別好的。 因此，隨著越來越多的免疫藥，和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會越來越長，癌癥絕不等于絕癥，癌癥是有可能治愈的。語音時長 01:2092541次收聽 2020-12-08 -
膽結(jié)石的診斷到底方法有什么
膽結(jié)石的診斷到底有哪些方法呢?膽結(jié)石是我們生活中常見的疾病之一，這種疾病的出現(xiàn)之所以比較常見是因為能夠?qū)е履懡Y(jié)石發(fā)作的原因比較多，因此在生活中我們一定要多去關(guān)注這種疾病的相關(guān)問題，那么膽結(jié)石的診斷到底有哪些方法呢?
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膽囊息肉樣病變手術(shù)方法
膽囊息肉樣病變的病人，主要采取的手術(shù)方法就是膽囊切除術(shù)。也有少部分病人可以采取保膽取石的辦法。但是這一部分病人往往是因為膽汁成分的含量異常，往往很容易復(fù)發(fā)。一般來講還是建議，采取一個膽囊切除術(shù)。在把膽囊切掉以后，一定要拋開標本進行檢查。如果是膽固醇性的結(jié)晶，基本上這個治療就算結(jié)束了。但是如果拋開以后發(fā)現(xiàn)，是一個真正的膽囊息肉。這個時候一定要送病理，以防止出現(xiàn)早期的膽囊癌。語音時長 00:5761976次收聽 2018-09-07 -
什么是晚期肝癌的“T+A”方案
晚期肝癌的免疫治療聯(lián)合靶向治療療效顯著、進展迅速，包括多個聯(lián)合治療方案，其中“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗，其中T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”治療晚期肝癌治療有效率能達到30%多，已經(jīng)被國內(nèi)外指南寫入晚期肝癌一線治療，能使晚期肝癌中位存活期達到2年，以前基本上都6個月。 另外，這兩個藥對肝臟功能基本沒有影響，也使得很多肝功能不太好的患者能用上“T+A”方案。96505次播放 2020-12-08
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什么是肝癌的免疫治療？
晚期肝癌免疫治療的概念特別廣泛，包括疫苗、細胞治療等。我們常說的免疫治療，是以PD-1抗體和PD-L1抗體為代表的一類藥物。癌細胞上有一個PD-L1蛋白，T細胞上有一個PD-1蛋白。免疫藥物進入人體內(nèi)不是直接去攻擊癌細胞，而是作用于腫瘤的微環(huán)境，讓人體免疫細胞攻擊癌細胞。 免疫治療目前來看是最有治愈癌癥希望的一類新藥，2018年因為PD-1抗體和PD-L1抗體的發(fā)現(xiàn)，被授予諾貝爾醫(yī)學(xué)獎，這是一個偉大的發(fā)明、偉大的創(chuàng)舉。92987次播放 2020-12-08
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做除淚溝手術(shù)麻醉方式是什么
除淚溝手術(shù)的麻醉方式主要有局部麻醉和全身麻醉兩種，具體選擇需根據(jù)手術(shù)方案、患者耐受度及醫(yī)生評估決定。局部麻醉適用于創(chuàng)傷小、操作時間短的淚溝填充或微創(chuàng)手術(shù)。醫(yī)生會在手術(shù)區(qū)域注射利多卡因等麻醉藥物，使局部神經(jīng)傳導(dǎo)暫時阻斷，患...0次瀏覽 2026-01-21
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鼻孔整形術(shù)前的注意事項都有哪些
鼻孔整形術(shù)前需注意確認手術(shù)適應(yīng)癥、完善術(shù)前檢查、調(diào)整用藥、避免經(jīng)期及做好局部清潔等事項。鼻孔整形術(shù)屬于鼻部整形手術(shù)的分支，需由專業(yè)醫(yī)生評估鼻部結(jié)構(gòu)后實施。1、確認適應(yīng)癥需通過鼻內(nèi)鏡或影像學(xué)檢查明確是否存在鼻孔不對稱、先天...0次瀏覽 2026-01-21
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陰道緊縮究竟是怎么回事
陰道松弛可能由分娩損傷、年齡增長、雌激素水平下降、盆底肌功能障礙、慢性腹壓增高等原因引起，可通過盆底肌鍛煉、激光治療、射頻治療、陰道緊縮術(shù)、雌激素局部用藥等方式改善。1、分娩損傷陰道分娩可能導(dǎo)致盆底肌肉和筋膜撕裂，尤其是...0次瀏覽 2026-01-21
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禽流感的傳播途徑主要是空氣傳播對不對
禽流感主要通過直接接觸感染禽類或其分泌物傳播，空氣傳播并非主要途徑。傳播方式主要有接觸傳播、糞口傳播、污染物間接傳播、母嬰垂直傳播和醫(yī)療操作傳播。1、接觸傳播：直接接觸患病禽類的羽毛、血液或排泄物是常見傳播方式。禽流感病...0次瀏覽 2026-01-21
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紅斑狼瘡有什么癥狀初期有什么癥狀
紅斑狼瘡初期癥狀主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、關(guān)節(jié)疼痛、乏力、發(fā)熱、光敏感等。紅斑狼瘡的癥狀發(fā)展通常從輕度皮膚表現(xiàn)逐漸進展至多系統(tǒng)受累。1、皮膚紅斑：面部蝶形紅斑是紅斑狼瘡最具特征性的初期表現(xiàn)，多見于鼻梁和雙頰，呈對稱性分布。皮膚...0次瀏覽 2026-01-21
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內(nèi)痔術(shù)后幾天可以正常走路
內(nèi)痔術(shù)后一般3-7天可恢復(fù)日常行走能力，具體時間受手術(shù)方式、創(chuàng)面大小、個人體質(zhì)、術(shù)后護理及并發(fā)癥等因素影響。1、手術(shù)方式：傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)因創(chuàng)面較大需5-7天恢復(fù)行走，吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)PPH等微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小，通常3-5...0次瀏覽 2026-01-21
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雙眼皮怎么開眼角
開眼角可通過內(nèi)眥開大術(shù)、外眥開大術(shù)、Z成形術(shù)、V-Y成形術(shù)、橫切縱縫術(shù)等方式實現(xiàn)。開眼角手術(shù)通常由專業(yè)整形外科醫(yī)生根據(jù)眼部基礎(chǔ)條件設(shè)計個性化方案，需結(jié)合瞼裂長度、內(nèi)眥贅皮程度等因素綜合評估。1、內(nèi)眥開大術(shù)內(nèi)眥開大術(shù)主要針...0次瀏覽 2026-01-21
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早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別有哪些？早孕見紅和月經(jīng)的不同之處你知道嗎
早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別主要是出血量、出血顏色、出血時間、伴隨癥狀以及孕婦狀態(tài)等區(qū)別。481次瀏覽 2024-09-25
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治療毛孔角化癥的方法
治療毛孔角化癥可通過保濕護理、局部用藥、化學(xué)剝脫、激光治療、口服藥物等方式改善。毛孔角化癥可能與遺傳因素、維生素A缺乏、皮膚屏障功能障礙、內(nèi)分泌紊亂、環(huán)境干燥等原因有關(guān)，通常表現(xiàn)為毛囊角化性丘疹、皮膚粗糙、輕微瘙癢等癥狀...
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艾滋病感染的癥狀有哪些
艾滋病感染的癥狀主要包括發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、皮疹、乏力、體重下降等。艾滋病是由人類免疫缺陷病毒感染引起的慢性傳染病，隨著病情發(fā)展可能出現(xiàn)機會性感染和惡性腫瘤。感染后癥狀可分為急性期、無癥狀期和艾滋病期三個階段。1、急性期癥...0次瀏覽 2026-01-21
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二期梅毒治療費用大概多少錢
二期梅毒治療費用一般在500元到3000元，實際費用受到檢查項目、藥物選擇、地區(qū)差異、并發(fā)癥處理、隨訪復(fù)查等多種因素的影響。1、檢查項目：確診二期梅毒需進行梅毒螺旋體特異性抗體檢測和非特異性抗體滴度檢測，費用約200-5...0次瀏覽 2026-01-20
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治療幽門螺旋桿菌的藥有什么副作用
治療幽門螺旋桿菌的藥物可能引起胃腸道反應(yīng)、過敏反應(yīng)、肝功能異常、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀及耐藥性等副作用。常用藥物包括阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒、奧美拉唑腸溶膠囊和甲硝唑片等，需嚴格遵醫(yī)囑使用。1、胃腸道反應(yīng)阿莫西林膠...
0次瀏覽 2026-01-21
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激光祛痣后會不會留疤
激光祛痣后一般不會留疤，但少數(shù)情況下可能出現(xiàn)色素沉著或輕微瘢痕。激光祛痣是利用特定波長的激光精準破壞痣細胞，對周圍正常皮膚損傷較小，術(shù)后護理得當(dāng)通常能獲得較好效果。激光祛痣后皮膚會形成微小創(chuàng)面，愈合過程中若未發(fā)生感染且患...0次瀏覽 2026-01-21
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鼻子打噴嚏很癢出點血是怎么回事
鼻子打噴嚏很癢出點血可能與過敏性鼻炎、干燥性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻竇炎、鼻腔異物等因素有關(guān)。過敏性鼻炎患者接觸花粉、塵螨等過敏原后可能出現(xiàn)打噴嚏、鼻癢等癥狀，反復(fù)揉搓鼻腔可能導(dǎo)致黏膜破損出血；干燥性鼻炎患者因鼻腔黏膜干燥脆...0次瀏覽 2026-01-20
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