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肝膽管結(jié)石如何治療

病情描述:
肝膽管結(jié)石如何治療
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咸國(guó)哲 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 肝膽外科

肝膽管結(jié)石可通過(guò)藥物溶石、內(nèi)鏡取石、手術(shù)取石、肝部分切除等方式治療。肝膽管結(jié)石通常由膽道感染、膽汁淤積、寄生蟲(chóng)感染、遺傳因素等原因引起。

1、藥物溶石

熊去氧膽酸膠囊可促進(jìn)膽固醇結(jié)石溶解,需配合抗生素控制感染;鵝去氧膽酸適用于無(wú)癥狀小結(jié)石;消炎利膽片可緩解膽道炎癥癥狀。

2、內(nèi)鏡取石

經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)能直接取出膽總管結(jié)石,適用于結(jié)石位于肝外膽管;經(jīng)皮經(jīng)肝膽道鏡可處理肝內(nèi)膽管結(jié)石。

3、手術(shù)取石

膽總管切開(kāi)取石術(shù)適用于多發(fā)或嵌頓結(jié)石;肝管空腸吻合術(shù)可重建膽汁引流通道,需根據(jù)結(jié)石分布選擇術(shù)式。

4、肝部分切除

肝葉切除術(shù)適用于病變局限的肝內(nèi)膽管結(jié)石合并肝萎縮;規(guī)則性肝段切除可徹底清除病灶,預(yù)防復(fù)發(fā)。

建議低脂飲食,避免酒精攝入,定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化,出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。

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