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- 邊永君 主任醫(yī)師 去掛號
- 中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 三甲 呼吸科
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肺癌鎖骨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移化療如何用藥
肺癌的鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移只代表了惡性腫瘤的一個分期，并沒有表明這個病理類型是什么。一個化療方案或者一套治療方案，不僅要看它是一個定性的惡性腫瘤，部位是肺，轉(zhuǎn)移到鎖骨上淋巴結(jié)，而且還要看具體的病理類型，還有相應(yīng)的免疫組化，甚至基因的檢測。如果病人是腺癌基因上的特點，有可能用靶向治療和局部的一些放療，就可以達(dá)到治療的效果，不一定要用化療；但是有一些病情它的病理符合特點，病人又是播散期，也要考慮化療。 所以說每個治療方案并不是非常草率地根據(jù)一個簡單的診斷來決定，它一定要根據(jù)病理、分期、特定的臨床表現(xiàn)以及患者的狀態(tài)，還有綜合很多很多方面，來進行一個以病人為中心的多學(xué)科診療，得到一個最好的優(yōu)化的方案?；熞膊皇乾F(xiàn)在唯一的治療手段，鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移只是表明腫瘤轉(zhuǎn)移部位，化療的方案，還要更多的信息來支持。語音時長 01:4752848次收聽 2020-05-29 -
測核酸幾個小時出結(jié)果
核酸檢測出結(jié)果的時間一般在2-8小時左右，正常不會超過12個小時。檢測出結(jié)果時間過早并不好，可能會因為時間太短而出現(xiàn)假陰性或假陽性的可能。如果是處于高危險區(qū)，建議多次進行核酸檢測，防止病毒處于潛伏期，出現(xiàn)擴散的情況。
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肺癌基因檢測陰性好還是陽性好
對于肺癌患者，基因檢測的結(jié)果還是陽性好。 現(xiàn)在的基因檢測主要針對肺的腺癌，看有沒有基因突變。如果有基因突變，可以用一些靶向治療，如EGFR基因的突變，可以用吉非替尼這些靶向藥物治療肺癌。 對于肺腺癌，通過基因檢測，有基因突變的多了一個治療手段，如果是其它類型的癌，就沒有這個手段，只能是化療、放療、手術(shù)治療。如果是有基因突變的腺癌，可以用靶向治療就多了一個治療手段，而且靶向治療現(xiàn)在目前的研究表明，它比化療的毒性小，而且效果要超過化療，所以肺癌基因檢測還是陽性好，而且臨床上也看到有基因突變的病人，化療效果也比較好。52985次播放 2018-09-28
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支氣管肺癌有哪些常見的早期癥狀
肺癌早期癥狀并不特殊，往往到中晚期，才有一些癥狀。支氣管腫瘤可能會引起患者咳嗽，干咳到一定程度，或者腫瘤有特定的部位會引起咯血；另外有一些患者會有呼吸困難、聲音嘶啞。 很多早期腫瘤，并不是靠臨床癥狀診斷出來，是靠篩查診斷出，如低劑量的ct平掃。一些長期吸煙、年齡在40歲以上或者從事特殊工作、有有害氣體接觸史的高?；颊?，提倡做低劑量的ct平掃，進行篩查，這樣才能使一些非常小的早期病灶及時被發(fā)現(xiàn)。語音時長 01:2160598次收聽 2020-05-29 -
鼻竇炎危害
鼻竇炎的危害比較嚴(yán)重。急性鼻竇炎如果遷延不愈，病程超過了12周，也就是3個月，就會演變成慢性鼻竇炎。 急性鼻竇炎的頭疼，一般都很嚴(yán)重，它的特點是發(fā)作時間規(guī)律，部位恒定，而且隨著鼻部的癥狀加重而加重，隨著鼻部的癥狀減輕而減輕，彎腰低頭的時候可以加重。急性鼻竇炎的頭疼可以嚴(yán)重影響工作、學(xué)習(xí)和生活，特別是學(xué)生，學(xué)習(xí)的話，學(xué)習(xí)成績就會下降，學(xué)不下去。 慢性鼻竇炎長期治療不愈的話，可以帶來沉重的經(jīng)濟和社會負(fù)擔(dān)。雖然急性鼻竇炎剛開始的時候沒有頭疼，但是長期不愈的話或者急性發(fā)作的時候也可以引起頭疼，我們需要重視。語音時長 01:4364349次收聽 2020-02-21 -
新型冠狀病毒肺炎的癥狀
在感染了新型冠狀病毒肺炎以后，會有發(fā)熱、乏力以及干咳等常見癥狀出現(xiàn)，部分病患是沒有明顯的發(fā)熱癥狀。并且此類疾病具有潛伏期，會在感染病毒以后的14天內(nèi)發(fā)病。
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什么原因會使糖類抗原ca153偏高
很多患者都會糾結(jié)于腫瘤標(biāo)志物這幾個字，而且在很多健康人的查體當(dāng)中，如果出現(xiàn)了腫瘤標(biāo)志物的升高和異常，也會非常緊張。一般來說腫瘤相關(guān)抗原，比如說像ca153與乳腺癌有一定的關(guān)聯(lián)性。 作為乳腺癌患者，會作為術(shù)后復(fù)查以及一些監(jiān)測的指標(biāo)，但它不是唯一的監(jiān)測指標(biāo)，因為腫瘤標(biāo)志物增高不一定決定著患者就是一個腫瘤病人，而且它不高也不代表著患者沒有腫瘤，作為監(jiān)測的意義來說，如果患者在帶瘤的時候，術(shù)前ca153增高，而乳腺手術(shù)之后，這個值降為正常，以后用它來監(jiān)測病情、是否有復(fù)發(fā)、腫瘤是不是有進展，這個腫瘤標(biāo)志物的應(yīng)用，實際上是配合著其他的相應(yīng)的檢查，來綜合判斷，最重要的還是病情上的判斷，以及一些明確的客觀的影像學(xué)檢查，才能判斷腫瘤的進展?fàn)顩r。語音時長 01:3662662次收聽 2020-05-29 -
鼻炎做核酸檢測有影響嗎
患有鼻炎疾病者，在進行核酸檢測時，并不會對核酸檢測的結(jié)果有任何影響。但在檢查前需提前告知醫(yī)生患有鼻腔疾病類型，防止在檢查途中出現(xiàn)嚴(yán)重不適感。
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剛吃完飯可以做新冠核酸嗎
剛吃完飯可以做核酸檢測。核酸檢測主要是在鼻咽喉等部位采集樣本，在采集的過程中可能出現(xiàn)惡心的癥狀，所以從舒適度方面考慮，不建議在檢測之前吃飯。
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肺癌微創(chuàng)手術(shù)的弊端
肺癌微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)勢是患者的創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，痛苦輕。它的弊端就是對做肺癌微創(chuàng)手術(shù)的醫(yī)生要求非常高，需要醫(yī)生有傳統(tǒng)開胸的經(jīng)驗，還有微創(chuàng)手術(shù)的經(jīng)驗，這對醫(yī)生的要求非常高。 還有一個就是如果腫瘤比較大，特別像肺癌、巨大的肺癌、五公分以上這類的肺癌，或者是這個肺癌已經(jīng)侵犯到大血管，或者是淋巴結(jié)腫大很明顯，和心臟和血管這些重要器官黏連比較重的時候，那么手術(shù)的風(fēng)險就大大的增加了，就為了病人的安全，可能就要選擇開胸手術(shù)，一般的微創(chuàng)手術(shù)只適合早期或者中期的肺癌。語音時長 01:2162706次收聽 2018-09-29 -
肺癌壓迫上腔靜脈癥狀
如果肺癌患者出現(xiàn)頭面部和上肢的水腫，這就是肺癌壓迫上腔靜脈的癥狀。 因為上腔靜脈主要是回流頭面部和上肢的血液，如果它梗阻了，頭面部和上肢的靜脈回流會受阻，就會出現(xiàn)頭面部和上肢的水腫。 其次，還有頭面部的頸靜脈的怒張，肺癌壓迫上腔靜脈主要是這些癥狀，而且有可能引起病人的顱內(nèi)水腫，導(dǎo)致劇烈的頭疼。63469次播放 2018-09-28
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肺非小細(xì)胞癌抗原偏高怎么辦
肺非小細(xì)胞癌抗原偏高不能定性疾病，通常不做分期診斷，只用來配合全身做一些監(jiān)測。抗原一般不是指癌胚抗原或者其他的腫瘤標(biāo)志物。實際上，非小細(xì)胞肺癌與很多腫瘤標(biāo)志物相關(guān)，比如現(xiàn)在的CEA、一些鱗狀細(xì)胞癌相關(guān)的抗原和一些其他抗原都是腫瘤標(biāo)志物，是與腫瘤相關(guān)的抗原。出現(xiàn)腫瘤，腫瘤標(biāo)志物不一定增高，因為它不是直接的細(xì)胞，只是一個相應(yīng)指標(biāo)。 另外，一些腫瘤晚期患者的腫瘤標(biāo)志物可能不高，但在手術(shù)前后或者隨診時期，相應(yīng)的腫瘤標(biāo)志物和抗原不斷出現(xiàn)變化，可以考慮加大影像學(xué)檢查密度，檢查有無復(fù)發(fā)征兆。58301次播放 2020-05-29
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肺腺癌基因檢測陰性說明什么
一份真正的基因檢測報告并不會單純以陽性和陰性來明確檢驗報告的結(jié)果，因為基因檢測很復(fù)雜，甚至?xí)脦醉摷垇碇该鳈z驗的基因，標(biāo)明基因出現(xiàn)的問題，還會根據(jù)出現(xiàn)的問題提示相應(yīng)有效的靶向治療。肺腺癌的基因檢測現(xiàn)在非常受歡迎。一套基因檢測一般來說會涉及幾個相對于靶向治療的驅(qū)動基因，報告當(dāng)中會明確標(biāo)出這些基因的突變點，以及突變點出現(xiàn)的問題。 不能將檢測報告的結(jié)果完全地絕對化，如果按照檢測報告用藥不是很好，則需要考慮使用另外的技術(shù)再次做驗證，即便是組織樣本檢測的結(jié)果，也不是100%地絕對化。56177次播放 2020-05-29
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支氣管肺癌最常見的早期癥狀是什么
癌癥早期癥狀并不特殊，到中晚期才出現(xiàn)一些相應(yīng)的癥狀。支氣管腫瘤患者咳嗽、干咳到腫瘤特定的部位會導(dǎo)致咯血；另外，有一些患者會出現(xiàn)呼吸困難、聲音嘶啞等癥狀。但是很多早期腫瘤，靠臨床癥狀不能診斷出來，需要靠篩查來確診，比如說低劑量的ct平掃。 建議一些長期吸煙而且年齡在40歲以上、從事特殊工作或者有有害氣體接觸史的部分高?；颊?，警惕支氣管肺癌疾病的早期表現(xiàn)，平時注意留意肺部的變化，若有不適，建議去醫(yī)院做低劑量的ct平掃進行篩查，及早發(fā)現(xiàn)非常小、非常早期的病灶。58310次播放 2020-05-29
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家里噴酒精可以消毒嗎
酒精是一種易燃、易揮發(fā)的無色透明的液體。由于酒精的分類較多，其中70%~75%的酒精可以消毒。
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吃得多卻不長胖的原因有哪些
吃得多卻不長胖可能與基礎(chǔ)代謝率高、肌肉含量高、消化吸收功能強等因素有關(guān)?；A(chǔ)代謝率高的人即使在休息時也會消耗大量能量，肌肉含量高則進一步增加能量消耗，而消化吸收功能強則影響食物中能量的利用效率。263次瀏覽 2025-03-21
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孕39周肚子疼一天又不疼了怎么回事？孕39周肚子疼一天不疼原因有哪些
孕39周肚子疼一天又不疼了，可能是假性宮縮、先兆臨產(chǎn)、胃腸道痙攣等引起的表現(xiàn)，需要根據(jù)具體情況進行針對性措施。具體如下：370次瀏覽 2024-09-25
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