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- 原慶 主任醫(yī)師 去掛號
- 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科
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肺神經(jīng)內(nèi)分泌癌
肺癌分為四個病理類型，包括：小細胞肺癌、大細胞肺癌、腺癌、鱗癌。 肺神經(jīng)內(nèi)分泌癌屬于小細胞肺癌這一類。只要可以有神經(jīng)內(nèi)分泌功能的這一類癌，既包括小細胞肺癌，也包括類癌，這兩種癌都叫神經(jīng)內(nèi)分泌癌。但是這兩種癌的惡性程度完全不一樣。 小細胞肺癌是神經(jīng)內(nèi)分泌癌的一種，它的惡性程度最高。由于小細胞肺癌的細胞個頭比較小，所以又稱為燕麥細胞癌。它可以進行早期的血行轉(zhuǎn)移或者淋巴轉(zhuǎn)移。 還有一類神經(jīng)內(nèi)分泌癌叫類癌，是低度惡性肺癌的一種，還有一些神經(jīng)內(nèi)分泌功能，可以分泌五羥色胺，有類癌綜合征。這一類癌的惡性程度比較低，而且預(yù)后效果也比較好。59104次播放 2018-09-28
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肺癌鎖骨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移化療如何用藥
肺癌的鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移只代表了惡性腫瘤的一個分期，并沒有表明這個病理類型是什么。一個化療方案或者一套治療方案，不僅要看它是一個定性的惡性腫瘤，部位是肺，轉(zhuǎn)移到鎖骨上淋巴結(jié)，而且還要看具體的病理類型，還有相應(yīng)的免疫組化，甚至基因的檢測。如果病人是腺癌基因上的特點，有可能用靶向治療和局部的一些放療，就可以達到治療的效果，不一定要用化療；但是有一些病情它的病理符合特點，病人又是播散期，也要考慮化療。 所以說每個治療方案并不是非常草率地根據(jù)一個簡單的診斷來決定，它一定要根據(jù)病理、分期、特定的臨床表現(xiàn)以及患者的狀態(tài)，還有綜合很多很多方面，來進行一個以病人為中心的多學(xué)科診療，得到一個最好的優(yōu)化的方案?；熞膊皇乾F(xiàn)在唯一的治療手段，鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移只是表明腫瘤轉(zhuǎn)移部位，化療的方案，還要更多的信息來支持。語音時長 01:4752848次收聽 2020-05-29 -
肺腺癌基因檢測陰性是怎么回事
肺腺癌的基因檢測現(xiàn)在非常熱，它的報告不是陽性和陰性來簡單說明清楚的，一套基因檢測一般來說要涉及幾個相對于靶向治療的驅(qū)動基因，而且這些基因在哪個點上有突變，在哪個點上有問題，會在這份報告當(dāng)中明確的標(biāo)出，所以一份真正的基因檢測報告，不會說是以陽性和陰性來明確檢驗報告的結(jié)果，很復(fù)雜。 甚至是幾頁紙，它會告訴你檢驗了幾套基因，哪個基因出現(xiàn)了什么樣的問題，而且根據(jù)這些基因上出現(xiàn)的問題，很可能還會提示相應(yīng)什么靶向治療是有效的。所以一個基因檢測的報告也是非常復(fù)雜的，需要專業(yè)醫(yī)師來進行判讀，不是一個陰性和陽性這么簡單的結(jié)果。語音時長 01:2461028次收聽 2020-05-29 -
肺癌晚期痰多怎么辦
對于肺癌晚期的患者，因為病人身體比較衰弱，咳痰沒有力氣，就會出現(xiàn)痰多的情況。如果能把痰咳出來，還是鼓勵讓病人主動地咳，也可以加一些輔助的藥物，如化痰的藥物或者是消炎藥等進行輔助治療。如果經(jīng)過治療，病人還是不容易把痰咳出，可以采取氣管鏡下吸痰。再嚴(yán)重的患者，還可以氣管插管進行處理。 肺癌晚期病人服用含量16.2%的人參皂苷Rh2能夠誘導(dǎo)癌細胞分化成為正常細胞，抑制癌細胞端粒酶的活性，使癌細胞的端粒酶長度不能維持而加速衰老死亡，它還可以通過誘導(dǎo)P21蛋白質(zhì)表達和降低細胞周期蛋白D的水平來抑制癌細胞的增殖；人參皂苷Rh2還可以作為腫瘤耐藥逆轉(zhuǎn)劑提高化療藥物的抗腫瘤活性，在化療期間對正常細胞有直接的保護作用，從而減少化療藥物對周圍正常細胞的損傷。 除此以外，人參皂苷Rh2能夠通過多種途徑調(diào)節(jié)和增強機體免疫功能，對免疫系統(tǒng)具有保護作用。人參皂苷Rh2可顯著提高IL-2（白介素-2）活性，提高巨噬細胞的吞噬功能和NK細胞的殺傷活性，從而發(fā)揮抗腫瘤作用。54548次播放 2018-09-28
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HIV核酸檢測的窗口期大約為多久
HIV一般指人類免疫缺陷病毒，人類免疫缺陷病毒核酸檢測窗口期一般在2-6周。
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冠狀病毒核酸檢測幾次可以完全排除
需要做核酸檢測的次數(shù)與感染風(fēng)險系數(shù)有關(guān)，并沒有確切的數(shù)字。普通人做核酸檢測呈陰性即為安全;但如果之前有過接觸史，就需要繼續(xù)觀察，隨時準(zhǔn)備進行第二次檢測;對于重點對象，則需要重復(fù)檢測以確保沒有漏網(wǎng)。
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剛打完疫苗可以做核酸檢測嗎
剛打完疫苗是可以做核酸檢，不會影響到新冠肺炎核酸檢測的結(jié)果。而且做核酸只是提取檢測者咽部分泌物，也不會影響到疫苗效果。
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肺低分化腺癌治療方案
肺低分化腺癌的診斷不足以決定治療方案。肺低分化腺癌需要考慮是否是惡性腫瘤，以及具體的分期。如果早期沒有手術(shù)禁忌癥，可以通過手術(shù)治療。治療方案是一個綜合的治療方案，要結(jié)合著病人的狀態(tài)、具體分期、具體病理進行考慮。 在病理上，單一個簡單的定性診斷不能決定治療方案，要結(jié)合很多分子分型以及一些基因檢測，來進行綜合判斷，決定一整套治療方案。患者選擇合適自己病情的療法，配合醫(yī)生的治療才是關(guān)鍵，而且在治療的時候應(yīng)該盡量保持心情的愉悅。57869次播放 2020-05-29
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n99口罩使用周期
n99口罩的使用周期是大約在八個小時左右，口罩可以有效防止新型冠狀病毒的傳播，避免飛沫的傳染。在使用口罩的時候需要注意其時效性，避免口罩的破損，否則很容易導(dǎo)致病毒的感染。
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糖類抗原ca153偏高的原因
糖類抗原ca153偏高不能判斷病情，實際很多患者都會糾結(jié)于腫瘤標(biāo)志物這幾個字，在很多健康人的查體當(dāng)中，如果報告當(dāng)中出現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物的升高和異常，也會非常緊張。糖類抗原ca153只是用來檢測病情變化，不能判斷患者是否患病。 但是ca153具有監(jiān)測意義，ca153增高可以用來監(jiān)測病情是否有復(fù)發(fā)、腫瘤是否有進展，應(yīng)用ca153需要配合著其他相應(yīng)的檢查，來綜合判斷。判斷腫瘤進展?fàn)顩r，其中最重要的病情判斷應(yīng)該依靠一些明確客觀的影像學(xué)檢查，而ca153只是常用的腫瘤標(biāo)志物之一，對于腫瘤的診斷有一定的輔助意義，但輕度升高意義不大。60147次播放 2020-05-29
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肺癌肺積水是什么顏色
肺癌肺積水的顏色是和病人的病情有關(guān)，病情不一樣，顏色也不一樣。肺積水可以通過胸腔穿刺進行診斷，胸水有可能是黃色，也有可能是血性的。肺積水醫(yī)學(xué)上通常叫肋膜積水，水是堆積在肺臟的外面，可以是感染發(fā)炎引起，也可以是一些自體免疫疾病引起，還有很多肺部疾病都會合并肋膜積水。 結(jié)合相應(yīng)的檢查來檢測癌性細胞，比如細胞學(xué)的檢查、生化的檢查，以及結(jié)合著患者腫瘤腫塊的影像學(xué)檢查，通過綜合判斷胸水的狀況，決定胸腔是否接受治療。55568次播放 2020-05-29
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肺癌微創(chuàng)手術(shù)的弊端
肺癌微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)勢是患者的創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，痛苦輕。它的弊端就是對做肺癌微創(chuàng)手術(shù)的醫(yī)生要求非常高，需要醫(yī)生有傳統(tǒng)開胸的經(jīng)驗，還有微創(chuàng)手術(shù)的經(jīng)驗，這對醫(yī)生的要求非常高。 還有一個就是如果腫瘤比較大，特別像肺癌、巨大的肺癌、五公分以上這類的肺癌，或者是這個肺癌已經(jīng)侵犯到大血管，或者是淋巴結(jié)腫大很明顯，和心臟和血管這些重要器官黏連比較重的時候，那么手術(shù)的風(fēng)險就大大的增加了，就為了病人的安全，可能就要選擇開胸手術(shù)，一般的微創(chuàng)手術(shù)只適合早期或者中期的肺癌。語音時長 01:2162706次收聽 2018-09-29 -
口罩過期五年還能用嗎
口罩過期五年還能不能用，這點是要看口罩的種類，無論是哪種醫(yī)用口罩過期了就不能用了。但是，防寒的棉布口罩沒有過期這一說法，只有破舊，破舊了就不能用了。
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怎樣的肺癌適合化療
對化療最敏感的肺癌，就是小細胞肺癌。 因為小細胞肺癌就是低分化的一種肺癌，因為它分化程度比較低，分化程度越低對化療就越敏感，因為小細胞肺癌就是對分化程度特別低，那么它就對化療是比較敏感的，雖然它對化療敏感，但是它預(yù)后也最差。因為如果身體一旦耐受不了化療，那么它長得也非常迅速，長得也非常快。語音時長 00:4950703次收聽 2018-09-29 -
支氣管肺癌有哪些常見的早期癥狀
肺癌早期癥狀并不特殊，往往到中晚期，才有一些癥狀。支氣管腫瘤可能會引起患者咳嗽，干咳到一定程度，或者腫瘤有特定的部位會引起咯血；另外有一些患者會有呼吸困難、聲音嘶啞。 很多早期腫瘤，并不是靠臨床癥狀診斷出來，是靠篩查診斷出，如低劑量的ct平掃。一些長期吸煙、年齡在40歲以上或者從事特殊工作、有有害氣體接觸史的高?；颊?，提倡做低劑量的ct平掃，進行篩查，這樣才能使一些非常小的早期病灶及時被發(fā)現(xiàn)。語音時長 01:2160598次收聽 2020-05-29
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房間隔膨出瘤怎么辦
房間隔膨出瘤可通過定期隨訪、藥物治療、介入封堵術(shù)、外科手術(shù)、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。房間隔膨出瘤通常由先天性發(fā)育異常、高血壓、肺動脈高壓、心肌病、感染性心內(nèi)膜炎等因素引起。1、定期隨訪無癥狀且瘤體較小的患者建議每6-12...
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軟下疳二期還能治好嗎
軟下疳二期通常可以治好，但需及時規(guī)范治療。軟下疳是由杜克雷嗜血桿菌引起的性傳播疾病，二期指感染后出現(xiàn)潰瘍、淋巴結(jié)腫大等典型癥狀的階段。軟下疳二期患者通過足療程抗生素治療可有效清除病原體。常用藥物包括阿奇霉素片、頭孢曲松鈉...0次瀏覽 2025-12-29
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胃腸炎是怎么引起的原因
胃腸炎可能由病毒感染、細菌感染、飲食不當(dāng)、藥物刺激、免疫異常等原因引起。1、病毒感染：輪狀病毒、諾如病毒等腸道病毒是胃腸炎最常見病因。病毒通過污染食物或接觸傳播，侵入腸道上皮細胞后引發(fā)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致嘔吐、水樣腹瀉等癥狀。...0次瀏覽 2025-12-29
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幼兒急性扁桃體炎的癥狀有哪些
幼兒急性扁桃體炎的癥狀主要包括咽痛、發(fā)熱、吞咽困難、扁桃體紅腫及頸部淋巴結(jié)腫大。1、咽痛：咽痛是幼兒急性扁桃體炎最常見的早期癥狀，患兒常表現(xiàn)為拒絕進食或飲水，哭鬧時可能伴隨抓撓頸部動作。疼痛感在吞咽時加劇，部分患兒可能出...0次瀏覽 2025-12-29
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子宮肌瘤絕經(jīng)后會自己消失嗎會癌變嗎
多數(shù)子宮肌瘤在絕經(jīng)后會自然萎縮，癌變概率低于0.5%。子宮肌瘤的變化與激素水平、肌瘤類型、個體差異等因素相關(guān)。1、激素影響：絕經(jīng)后雌激素水平顯著下降，肌瘤失去激素刺激后會逐漸縮小。約70%的患者在絕經(jīng)1-2年內(nèi)肌瘤體積縮...0次瀏覽 2025-12-29
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為什么會內(nèi)分泌失調(diào)
內(nèi)分泌失調(diào)可能由遺傳因素、環(huán)境因素、生理變化、外傷或疾病等因素引起，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。內(nèi)分泌失調(diào)通常表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、痤瘡、肥胖、情緒波動等癥狀，建議及時就醫(yī)明確病因。1、遺傳因素部分內(nèi)分泌...
0次瀏覽 2025-12-29
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甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺疼嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺一般會有輕微疼痛感，但多數(shù)人可以耐受。穿刺前通常會使用局部麻醉藥物減輕不適。甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺過程中，醫(yī)生會在皮膚和皮下組織注射利多卡因等局部麻醉藥，穿刺針進入甲狀腺時可能產(chǎn)生短暫脹痛或酸脹感，類似抽血或肌肉注...0次瀏覽 2025-12-29
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早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別有哪些？早孕見紅和月經(jīng)的不同之處你知道嗎
早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別主要是出血量、出血顏色、出血時間、伴隨癥狀以及孕婦狀態(tài)等區(qū)別。401次瀏覽 2024-09-25
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老年人增肌最快方法
老年人增肌最快方法主要有補充優(yōu)質(zhì)蛋白、抗阻力訓(xùn)練、補充維生素D、控制慢性疾病、保證充足睡眠等。需結(jié)合營養(yǎng)攝入與科學(xué)運動，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。1、補充優(yōu)質(zhì)蛋白老年人每日蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)達到每公斤體重1.2-1.5克，優(yōu)先選擇...
0次瀏覽 2025-12-29
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脫氧核苷酸打完頭皮疼
脫氧核苷酸注射后出現(xiàn)頭皮疼痛可能與藥物刺激、注射操作或個體敏感性有關(guān)。脫氧核苷酸主要用于改善細胞代謝，但部分人群可能出現(xiàn)局部不良反應(yīng)。藥物成分直接刺激局部神經(jīng)末梢是常見原因。脫氧核苷酸作為外源性核苷酸衍生物，注射后可能引...
0次瀏覽 2025-12-29
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玻尿酸隆鼻多少錢一支呢
玻尿酸隆鼻一般需要2000-10000元一支，具體費用可能與玻尿酸品牌、注射劑量、醫(yī)生技術(shù)、當(dāng)?shù)亟?jīng)濟水平等因素有關(guān)。玻尿酸隆鼻的價格差異主要受產(chǎn)品類型影響。國產(chǎn)玻尿酸價格通常在2000-5000元一支，這類產(chǎn)品采用交聯(lián)技...0次瀏覽 2025-12-29
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體瘦臉胖是什么原因
體瘦臉胖可能與遺傳因素、激素水平異常、局部脂肪堆積、不良生活習(xí)慣、過敏反應(yīng)等因素有關(guān)。體瘦臉胖通常表現(xiàn)為面部浮腫、下頜線模糊、雙頰飽滿等癥狀，可通過調(diào)整飲食、改善作息、局部按摩等方式緩解。1、遺傳因素部分人群因遺傳基因影...0次瀏覽 2025-12-29
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孕晚期憋尿會對寶寶有什么影響嗎
孕晚期憋尿通常不會直接影響胎兒，但可能增加孕婦泌尿系統(tǒng)感染或膀胱不適的風(fēng)險。孕晚期子宮增大會壓迫膀胱，導(dǎo)致尿頻，刻意憋尿可能引發(fā)尿路感染或膀胱過度擴張。孕晚期子宮體積增大可能對膀胱產(chǎn)生持續(xù)壓迫，使膀胱儲尿能力下降。此時正...0次瀏覽 2025-12-29
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尿頻尿痛吃什么藥
尿頻尿痛可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、三金片、熱淋清顆粒、頭孢克肟分散片、癃清片等藥物。尿頻尿痛可能與尿路感染、前列腺炎、膀胱炎、尿道炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等因素有關(guān)，建議及時就醫(yī)明確病因。一、鹽酸左氧氟沙星膠囊鹽酸左氧氟沙...0次瀏覽 2025-12-29
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白肺纖維化了怎么辦能治好嗎
肺纖維化可通過抗纖維化藥物、氧療、肺康復(fù)訓(xùn)練、糖皮質(zhì)激素治療和肺移植等方式改善。肺纖維化通常由長期粉塵接觸、自身免疫疾病、藥物副作用、病毒感染和遺傳因素等原因引起。1、抗纖維化藥物：吡非尼酮和尼達尼布是常用的抗纖維化藥物...0次瀏覽 2025-12-29
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吸脂減肥效果好嗎
吸脂減肥的效果因人而異，主要取決于個體脂肪分布、術(shù)后護理及生活習(xí)慣調(diào)整。吸脂手術(shù)能快速減少局部脂肪堆積，但無法替代健康飲食和規(guī)律運動。吸脂手術(shù)通過物理方式移除皮下脂肪細胞，對改善腰腹、大腿等頑固性脂肪堆積效果較明顯。術(shù)后...0次瀏覽 2025-12-29
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前列腺癌比其他癌的惡性程度
前列腺癌的惡性程度通常低于多數(shù)常見癌癥。前列腺癌的發(fā)展速度較慢，早期治愈率高，主要與腫瘤分化程度、PSA水平、Gleason評分、年齡因素和家族病史有關(guān)。1、分化程度：前列腺癌細胞分化程度是判斷惡性程度的關(guān)鍵指標(biāo)。高分化...0次瀏覽 2025-12-29
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眼睛近視了怎樣才能恢復(fù) 改善近視的方法有哪些？
眼睛近視了怎樣才能恢復(fù)：想要恢復(fù)視力，首先要知道近視的類型，近視可分為假性近視和真性近視，如果是假性近視則可以通過合理的用眼習(xí)慣來恢復(fù)，如果是真性近視的話，是不可逆的，但是可以通過手術(shù)的形勢來矯正視力。743次瀏覽 2023-08-28
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做陰蒂縮小風(fēng)險有哪些
陰蒂縮小術(shù)的風(fēng)險主要包括感染、出血、感覺異常、瘢痕形成及術(shù)后形態(tài)不滿意等。該手術(shù)屬于婦科整形范疇，需由專業(yè)醫(yī)生評估后實施。感染是陰蒂縮小術(shù)后較常見的風(fēng)險，可能與術(shù)中消毒不徹底或術(shù)后護理不當(dāng)有關(guān)。表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛加劇或...0次瀏覽 2025-12-29
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小兒腹腔鏡手術(shù)對科室的好處
小兒腹腔鏡手術(shù)對科室的好處主要體現(xiàn)在提升手術(shù)精準(zhǔn)度、減少創(chuàng)傷、縮短住院時間、降低感染風(fēng)險、優(yōu)化醫(yī)療流程等方面。該技術(shù)通過微創(chuàng)操作實現(xiàn)更高效、安全的診療服務(wù)。1、提升手術(shù)精準(zhǔn)度腹腔鏡技術(shù)借助高清成像系統(tǒng)可放大手術(shù)視野，幫助...
0次瀏覽 2025-12-29
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2歲寶寶睡覺出汗是怎么回事
2歲寶寶睡覺出汗可能與生理性因素、環(huán)境溫度過高、維生素D缺乏、呼吸道感染、甲狀腺功能亢進等原因有關(guān)，可通過調(diào)整睡眠環(huán)境、補充營養(yǎng)、藥物治療等方式改善。1、生理性因素嬰幼兒新陳代謝旺盛，汗腺調(diào)節(jié)功能尚未發(fā)育完善，入睡后1-...0次瀏覽 2025-12-29
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去眼袋術(shù)后有什么后遺癥
去眼袋術(shù)后可能出現(xiàn)眼瞼腫脹、淤血、干眼癥、眼瞼外翻、感染等后遺癥。手術(shù)方式、個體差異及術(shù)后護理等因素均可能影響后遺癥的發(fā)生概率和嚴(yán)重程度。眼瞼腫脹是術(shù)后最常見的反應(yīng)，通常由局部組織創(chuàng)傷和淋巴回流受阻引起，表現(xiàn)為眼周皮膚緊...0次瀏覽 2025-12-29
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甘草泡水喝的五大禁忌是什么
甘草泡水喝需注意避免過量服用、長期飲用、特定體質(zhì)禁忌、藥物相互作用及特殊人群慎用。主要有孕婦禁用、高血壓患者慎用、避免與強心苷類藥物同服、脾胃虛寒者不宜、每日用量不超過10克等禁忌。1、孕婦禁用甘草中的甘草酸可能影響體內(nèi)激素水平，孕婦飲用可能增加早產(chǎn)或流產(chǎn)風(fēng)險1721次瀏覽
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香櫞的功效與作用是什么
香櫞具有理氣寬中、消痰止咳的功效，主要用于治療胸腹脹滿、咳嗽痰多等癥狀。香櫞的功效與作用主要有疏肝解郁、和胃止痛、燥濕化痰、行氣寬中、消食化積。1、疏肝解郁香櫞性溫味辛，歸肝經(jīng)，能疏解肝郁氣滯。肝氣郁結(jié)可能導(dǎo)致脅肋脹痛、情緒抑郁等癥狀，香櫞可通過揮發(fā)油成分促進1834次瀏覽
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鎖陽固精丸的功效作用是什么
鎖陽固精丸具有溫腎固精的功效，主要用于治療腎陽不足引起的遺精滑泄、腰膝酸軟、頭暈耳鳴等癥狀。1、溫補腎陽鎖陽固精丸中的鎖陽、肉蓯蓉等成分可溫補腎陽，改善腎陽不足導(dǎo)致的畏寒肢冷、神疲乏力。腎陽不足可能由先天稟賦不足或久病耗傷陽氣引起，常伴有夜尿頻多、性功能減退等1711次瀏覽
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夏枯草煲綿茵陳功效是什么
夏枯草煲綿茵陳具有清熱解毒、利濕退黃的功效，常用于緩解濕熱黃疸、小便不利等癥狀。夏枯草與綿茵陳配伍可增強清熱利濕作用，適用于肝膽濕熱或暑濕困脾等情況。夏枯草性寒味苦辛，歸肝膽經(jīng)，主要含三萜類、黃酮類等成分，能清肝瀉火、散結(jié)消腫，現(xiàn)代研究表明其具有抗炎、降壓作用1765次瀏覽
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路路通泡水喝有哪些功效與作用
路路通泡水喝主要有祛風(fēng)活絡(luò)、利水消腫、通經(jīng)下乳等功效，適用于風(fēng)濕痹痛、水腫脹滿、乳汁不通等癥狀。路路通是金縷梅科植物楓香的干燥成熟果序，其藥用成分主要有揮發(fā)油、黃酮類、有機酸等物質(zhì)。1、祛風(fēng)活絡(luò)路路通中的揮發(fā)油成分有助于促進血液循環(huán)，改善關(guān)節(jié)疼痛、肢體麻木等風(fēng)1443次瀏覽
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