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肝炎不治會(huì)怎樣

患者：女，25歲

病情描述:
肝炎不治會(huì)怎樣

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馬烈主任醫(yī)師去掛號(hào): 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 肝病科

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肝膿腫可通過抗生素治療、經(jīng)皮穿刺引流、手術(shù)治療、營(yíng)養(yǎng)支持和定期復(fù)查等方式治療。肝膿腫通常由細(xì)菌感染、膽道疾病、外傷、糖尿病或免疫缺陷等原因引起。

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甲型肝炎怎么用藥

甲型肝炎是法定傳染病之一，是病毒性肝炎其中的一種，它是由于甲型肝炎病毒感染了人體以后引起的肝細(xì)胞炎癥損傷。甲型肝炎病毒定義：由于甲型肝炎病毒感染了人體以后引起的肝細(xì)胞炎癥損傷。但是甲型肝炎病毒引起的炎癥是一個(gè)急性自限性的疾病，也就是說它是一次性的，不會(huì)慢性化，所以甲型肝炎在用藥治療的過程當(dāng)中不用考慮抗病毒治療的問題，主要是針對(duì)肝細(xì)胞的炎癥損傷去用藥。因?yàn)榧仔透窝椎母渭?xì)胞損傷來得急，往往還比較重，很多病人肝細(xì)胞的這個(gè)炎癥指標(biāo)項(xiàng)像谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶都能達(dá)到1000多2000多，所以這個(gè)時(shí)候我們基本上都是采取輸液治療。建議病人急性期住院，住院一個(gè)是有過程的休息，再一個(gè)是要限制油膩的飲食，要清淡低脂飲食，另外還會(huì)有一個(gè)腸道的隔離，因病人的糞便里邊可能會(huì)排出甲肝的病毒。輸液的時(shí)候我們常用的有甘草酸制劑，另外還有還原型谷胱甘肽，這個(gè)都是能夠控制肝細(xì)胞的炎癥損傷的?？诜幏矫嫖覀儠?huì)有一些水飛薊類的護(hù)肝藥，另外還有像茵梔黃這一類清熱解毒除濕的藥物。甲型肝炎的藥物治療：甲型肝炎患者常用藥物有甘草酸制劑、還原型谷胱甘肽，水飛薊類護(hù)肝藥，茵梔黃類清熱解毒除濕藥等。一般來說經(jīng)過三到四周的治療，病人的肝功能的指標(biāo)逐漸恢復(fù)正常，臨床癥狀也逐漸消失。一般傳染性也就是三周左右，病人就可以出院回家了，總體來說預(yù)后是比較好的。

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丙肝癥狀

丙肝是指的丙型肝炎，是指感染了丙肝病毒所導(dǎo)致的肝臟的炎癥。肝臟的炎癥，都會(huì)表現(xiàn)為一個(gè)共同的特點(diǎn)，一般會(huì)有乏力、腹脹、肝區(qū)疼，嚴(yán)重的病人可能會(huì)出現(xiàn)肝硬化，肝纖維化，甚至于肝癌。丙型肝炎是可以沒有任何癥狀的，但是大部分丙肝病人可能會(huì)有這種沒有力氣、腹脹、乏力、肝區(qū)疼等等一些癥狀。當(dāng)然發(fā)展到比較嚴(yán)重了，會(huì)出現(xiàn)肝硬化，可以出現(xiàn)肝硬化腹水、消化道出血、牙齦出血、肚子脹、吃不了飯、小便減少、肝性昏迷等等。但是需要指出的就是，癥狀并不是非常準(zhǔn)確的一個(gè)判斷有沒有丙肝的指征，有些病人病情非常重，到了肝硬化，自己仍然沒有任何不舒服。所以單靠癥狀，是不能確定到底有沒有丙肝，以及丙肝在什么程度上。所以說如果是有丙肝的病人，還是要盡快的到醫(yī)院去進(jìn)行檢查，單靠癥狀來進(jìn)行判斷，有沒有乙肝，有沒有丙肝，還不是特別的完善。

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可以通過丙肝抗體的檢查、丙肝病毒HCV-RNA定量檢查檢測(cè)丙型病毒性肝炎。丙型病毒性肝炎的檢測(cè)相對(duì)來說比較簡(jiǎn)單，有兩個(gè)檢測(cè)是最基本的。一、初篩，又叫做丙肝抗體的檢查。比如要進(jìn)行一個(gè)手術(shù)，或者是進(jìn)行胃鏡腸鏡檢查，要做的感染四項(xiàng)就包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋，丙肝就是檢查丙肝抗體，丙肝抗體陽性代表身體感染了丙肝病毒，但是抗體陽性還不能確診丙肝。因?yàn)橛腥烁腥玖瞬《局笥捎谧陨淼拿庖吡Ρ容^正常比較強(qiáng)大，把病毒清除掉了，體內(nèi)沒有病毒，稱之為既往感染。現(xiàn)在體內(nèi)沒病毒，就不需要治療。二、一個(gè)更重要的化驗(yàn)就是確診丙肝的檢查，叫做HCV-RNA，HCV-RNA又叫做丙肝病毒定量，它反映的是1毫升血液當(dāng)中有多少丙肝病毒在復(fù)制。如果指標(biāo)是陽性的就代表現(xiàn)在血液當(dāng)中有丙肝病毒在復(fù)制，提示丙肝病毒復(fù)制期，需抗病毒治療。是丙型肝炎的現(xiàn)癥患者，而且是一個(gè)需要治療的患者。在丙肝的兩個(gè)化驗(yàn)當(dāng)中，大部分病人是在綜合醫(yī)院進(jìn)行了各種檢查初篩抗體陽性之后，再去做進(jìn)一步的HCV-RNA進(jìn)行確診的。如果僅僅是抗體陽性，RNA陰性為既往感染過，表示現(xiàn)在已經(jīng)恢復(fù)。如果抗體陽性、HCV-RNA也陽性，可以確診它是一個(gè)現(xiàn)癥感染的丙型肝炎。

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58982次收聽 2020-03-10

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