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腦積水的原因是什么

患者：女，35歲

病情描述:
腦積水的原因是什么
共1個(gè)回答
呂志勤 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦積水可能由腦脊液分泌過(guò)多、循環(huán)通路阻塞、吸收障礙、顱腦外傷或感染等因素引起，常見(jiàn)于先天性畸形、腦出血、腦膜炎及腫瘤壓迫等情況。

1、分泌過(guò)多

腦脊液分泌異常增多可能與脈絡(luò)叢乳頭狀瘤有關(guān)，表現(xiàn)為頭痛、嘔吐，需通過(guò)手術(shù)切除腫瘤或使用乙酰唑胺減少分泌。

2、循環(huán)阻塞

中腦導(dǎo)水管狹窄或腫瘤壓迫導(dǎo)致腦脊液流通受阻，伴隨視乳頭水腫，可通過(guò)腦室腹腔分流術(shù)或第三腦室造瘺術(shù)治療。

3、吸收障礙

蛛網(wǎng)膜顆粒功能異常或靜脈竇血栓形成影響腦脊液吸收，可能引發(fā)顱壓增高，需抗凝治療或行腰大池腹腔分流術(shù)。

4、繼發(fā)病變

顱內(nèi)出血、化膿性腦膜炎等疾病繼發(fā)腦積水時(shí)，需針對(duì)原發(fā)病使用甘露醇脫水或萬(wàn)古霉素抗感染，必要時(shí)行外引流術(shù)。

日常需避免頭部劇烈活動(dòng)，定期復(fù)查頭顱影像，出現(xiàn)嗜睡或步態(tài)不穩(wěn)等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。

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