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- 范慧 主任醫(yī)師 去掛號
- 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科
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胰島素抵抗是什么
胰島素抵抗就是胰島素攝取葡萄糖的能力下降，導(dǎo)致胰島素水平代償性升高，引起胰島素水平升高的一種現(xiàn)象。 也是人體常見疾病，比如糖尿病、肥胖以及高血壓、高尿酸血癥等代謝性疾病的重要的一個原因，臨床常見的胰島素抵抗患者以肥胖，尤其是腹型肥胖為特點，臨床有一些方法可以檢測，通過胰島素水平，比如空腹胰島素超過十五單位每毫升，就認為存在一個胰島素抵抗，當(dāng)然還有別的一些方法，比如胰島素敏感指數(shù)、葡萄糖鉗夾試驗、但是像葡萄糖鉗夾實驗，雖然非常精確的來判斷是否存在胰島素抵抗，但是價格昂貴，所以說臨床目前仍然是以監(jiān)測空腹，包括餐后胰島素的水平來判斷是否存在胰島素抵抗。 由于胰島素抵抗是很多心腦血管病的一個病因，所以胰島素抵抗的患者，要重視及早的進行干預(yù)和治療，胰島素臨床看到體重除了肥胖之外，像頸部的黑棘皮癥，包括像腋下等部位也可以看到，是一個比較特殊的體征，出現(xiàn)這種黑棘皮癥提示著存在胰島素抵抗，當(dāng)然，胰島素抵抗除了前面說的代謝綜合征，別的一些疾病內(nèi)分泌疾病，比如庫欣綜合征可能也會見到類似的一種表現(xiàn)，總之，只要是出現(xiàn)了胰島素抵抗，可能預(yù)示著他的血糖代謝出現(xiàn)障礙，導(dǎo)致糖尿病的風(fēng)險就大大的增加。語音時長 01:5366275次收聽 2019-11-27 -
檢查糖尿病足都有什么方法
檢查糖尿病足的方法有哪些呢?這個問題很多人都不了解，糖尿病足這種病相信很多人都聽說過，但真正了解這個病的人可能并不是很多，下面讓我們一起來了解一下檢查糖尿病足的方法有哪些。
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甲狀腺治療方法是什么
甲狀腺的治療方法實際上這個問題是一個非常大的問題。因為甲狀腺疾病非常多，有甲狀腺功能亢進，甲狀腺功能減退，有甲狀腺炎，有甲狀腺結(jié)節(jié)，所以說不同的甲狀腺疾病它的治療方法是完全不同的。比如說甲狀腺功能亢進，我們可以采取口服藥，也可以采取碘放射治療，也可以采取手術(shù)的方法去治療。當(dāng)然，我們國內(nèi)目前對于甲狀腺功能亢進，大多數(shù)的患者是接受口服藥的治療而不愿接受碘放射的治療，因為碘放射治療，如果一旦造成了甲減就是永久的甲減，需要終身的服藥，所以說多數(shù)的甲亢患者對碘131的放射治療是比較謹慎的態(tài)度。對于甲狀腺功能減退，我們目前只是采取藥物的治療，是非常有效的一種治療方式，而且藥物選擇面非常窄。 我們國內(nèi)只有兩種治療甲減的藥物，左甲狀腺素片和國產(chǎn)的甲狀腺素片。這種甲減的治療只要定期的服藥，調(diào)整藥物劑量，就可以保證甲減得到很好的治療。對于慢性甲狀腺炎，尤其是橋本甲狀腺炎這種為代表的慢性炎癥，由于臨床沒有明顯癥狀，也沒有特別有效的治療，可以采取定期觀察，觀察甲功的變化。對于甲狀腺結(jié)節(jié)，我們可以采取手術(shù)，或者說對于良性的很小的結(jié)節(jié)判斷是沒有危害的情況下，可以進行定期的B超復(fù)診，而不需要單獨的藥物治療。語音時長 01:4551866次收聽 2019-11-27 -
糖尿病引起的腳麻怎么辦
糖尿病引起腳麻可通過骨科檢查，排除糖尿病的周圍神經(jīng)病變。 糖尿病引起的腳麻，是常見糖尿病的周圍神經(jīng)病變導(dǎo)致的，腳麻的癥狀并不一定預(yù)示著是并發(fā)癥，糖尿病的神經(jīng)并發(fā)癥最常見的，就是以下肢對稱的麻木癥狀為主，同時還有感覺的異常。 臨床遇到糖尿病合并下肢的麻木，要進行鑒別診斷，要排除糖尿病的周圍神經(jīng)病變，要進行骨科的檢查，如腰椎的CT或者核磁，排除是由于骨科的腰椎疾病引起的下肢的麻木。 如果同時存在糖尿病的視網(wǎng)膜病變、腎病，就按照糖尿病的神經(jīng)病變來進行治療。55639次播放 2019-12-19
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糖尿病足診斷有幾點依據(jù)
糖尿病足診斷有幾點依據(jù)呢?正確的診斷對于后續(xù)有效的治療來說是非常重要的，而正確的診斷是建立在有充足的診斷依據(jù)的基礎(chǔ)之上的，很多患者對于糖尿病足診斷有幾點依據(jù)并不了解，下面讓我們一起來了解一下糖尿病足診斷有幾點依據(jù)。
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得了糖尿病足怎么治療
得了糖尿病足怎么治療呢?這是所有糖尿病足患者都要面對的一個問題，患上了糖尿病足這種病，一定要及早前往正規(guī)醫(yī)院去治療，否則后果會是非常嚴重的，下面讓我們一起來了解一下得了糖尿病足怎么治療。
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3種方法要記牢，這篇文章醫(yī)生教你如何鑒別診斷周圍神經(jīng)病變
周圍神經(jīng)病變主要會在感覺方面有一定的缺失，而且肌肉 會出現(xiàn)萎縮以及無力的感覺，是屬于一種綜合癥狀，周圍神經(jīng)病變的鑒別方法是有很多種的，首先需要根據(jù)以往的病史來發(fā)現(xiàn)病情，其次，還可以通過檢查血液來進行判斷，最后，可以通過肌電圖與神經(jīng)傳導(dǎo)來進行測定是不是有周圍神經(jīng)病變。
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糖尿病應(yīng)該注意什么
除血糖控制達標之外，還要注意糖尿病并發(fā)癥的篩查，每年的糖尿病眼底、血管的B超檢查，都是早期發(fā)現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥重要手段。 二期糖尿病，每年進行并發(fā)癥篩查，一型糖尿病在發(fā)現(xiàn)五年之后進行并發(fā)癥篩查。糖尿病還會存在其他功能的損傷，肝腎功能需要定期檢查，有沒有合并其他疾病。還要關(guān)注是否同時合并了大的血管病變，如動脈硬化等。58297次播放 2019-12-19
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如何早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病
糖尿病腎病可能引發(fā)腎功能不全，到中末期引起尿毒癥，最后導(dǎo)致透析。臨床診斷糖尿病腎病目前最常用的，通過檢查尿液來發(fā)現(xiàn)，通過尿微量白蛋白肌酐比這么一項指標，可以發(fā)現(xiàn)早期糖尿病腎病。在半年之內(nèi)如果兩次出現(xiàn)尿微量白蛋白肌酐比指標異常，就診斷為糖尿病腎病。 糖尿病腎病的診斷，還要和其他的疾病進行鑒別，如合并高血壓，合并其他腎病的患者，出現(xiàn)腎病的損傷，可能是其他的一些原因?qū)е碌模托枰晟铺悄虿〉钠渌l(fā)癥來進行綜合考量。52094次播放 2019-12-19
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糖尿病視網(wǎng)膜病變能治好
糖尿病視網(wǎng)膜病變能否治好取決于病變階段，早期通過規(guī)范治療可控制病情進展，晚期已發(fā)生的視力損傷通常不可逆。糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療方式主要有血糖控制、激光治療、玻璃體切除術(shù)、抗血管內(nèi)皮生長因子注射、視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)。1、血糖...
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吃什么可以預(yù)防糖尿病
糖尿病的預(yù)防我們一般主張是低熱量的飲食習(xí)慣，所謂的吃什么食物能夠預(yù)防糖尿病，實際上這種情況非常少見。 糖尿病的發(fā)生有多種因素的影響。 第一，遺傳因素，如果有糖尿病家族史，將來發(fā)生糖尿病的風(fēng)險是大大增加的。 第二，生活習(xí)慣，如果家族出現(xiàn)多個人肥胖、高血壓等等類似代謝綜合征的表現(xiàn)。糖尿病的風(fēng)險也是增加的，對于糖尿病高危的人群，我們并不說吃哪一種藥物或者是食物去預(yù)防糖尿病，而是主張健康低熱量的飲食習(xí)慣，中國有一項非常著名的大慶研究，這也是在世界二型糖尿病預(yù)防史上非常重要的一項實驗，這項實驗就證明我們普通的人群通過熱量限制，增加運動，就能起到預(yù)防糖尿病，甚至是預(yù)防將來的糖尿病的并發(fā)癥、預(yù)防心腦血管疾病。 所以說所謂預(yù)防糖尿病并不是要增加或者說多吃什么食物能夠預(yù)防糖尿病。所謂的有些傳言傳說認為，像南瓜或者木耳、山藥等等類似的食物，增加攝入能預(yù)防糖尿病，這種理念并不是非常的科學(xué)。我們認為在低熱量多種營養(yǎng)補充的情況下，就能預(yù)防糖尿病，而不是增加攝入什么食物。語音時長 01:4961885次收聽 2019-11-27 -
糖尿病的自我療法
糖尿病的治療實際上是涉及患者醫(yī)生綜合的治療，患者積極的態(tài)度更為重要。 對于糖尿病的自我療法，首先強調(diào)控制熱量，在保證營養(yǎng)充分的基礎(chǔ)之上，按照每天的運動量制定適合的飲食方案，提倡飲食品種的多樣性，同時保證這種粗細搭配，適合長期的飲食的治療。 根據(jù)每個人的年齡，身體狀況找到適合自己的運動的方式，一般每周可以150分鐘左右的運動量。另外血糖的監(jiān)測以及規(guī)律的就診和醫(yī)生的良好配合，也是自我治療的重要方面。63157次播放 2019-12-19
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糖尿病手腳麻怎么治療
糖尿病手腳麻木可通過控制血糖，補充維生素，或使用藥物治療，血糖長期升高是糖尿病手腳麻的關(guān)鍵因素。 一、控制血糖，如果糖尿病周圍神經(jīng)病變，預(yù)防繼續(xù)發(fā)生周圍神經(jīng)損傷。 二、營養(yǎng)神經(jīng)，通過補充維生素B12，緩慢改善神經(jīng)的細胞代謝。 三、使用改善循環(huán)的一些藥物，使用的前列地爾，中成藥的丹紅注射液等。 四、用治療糖尿病神經(jīng)病變的藥物醛糖還原酶抑制劑等。在綜合治療基礎(chǔ)上，緩慢改善糖尿病患者手腳麻木的癥狀。56397次播放 2019-12-19
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胰島素抵抗是什么原因
胰島素抵抗的主要原因最常見的是肥胖，尤其是腹型肥胖；胰島素結(jié)構(gòu)異常；胰島素細胞膜的受體異常，包括基因突變等。 像胰島素的結(jié)構(gòu)異常，比如在臨床監(jiān)測胰島素或者C肽水平是在正常范圍。由于結(jié)構(gòu)異常無法和細胞膜的受體結(jié)合，也會導(dǎo)致胰島素抵抗。像胰島素細胞膜的受體異常，比如常見的像葡萄糖轉(zhuǎn)移因子4異常，無法認識正常的胰島素，無法和胰島素結(jié)合，就不能去吸收利用人體內(nèi)的葡萄糖，還有基因突變的疾病也會導(dǎo)致胰島素抵抗。 胰島素抵抗，舉例子形容胰島素抵抗的機制，比如胰島素像一把鑰匙，胰島素細胞膜的受體就相當(dāng)于一扇大門，如果鑰匙包括大門的結(jié)構(gòu)或者是蛋白遇到阻力，無法正常打開這扇門。人體吸收利用的熱量就無法通過這道門被吸收利用，無論是鑰匙的結(jié)構(gòu)異常，形態(tài)或者是出現(xiàn)障礙，只要造成鑰匙無法打開這扇門，就會導(dǎo)致胰島素的作用失常，引起過多胰島素分泌，最后導(dǎo)致血糖的異常。語音時長 01:4255720次收聽 2019-11-27 -
甲狀腺過氧化酶高是什么原因
甲狀腺過氧化酶高可能甲狀腺功能免疫異常，自身免疫性甲狀腺炎，是影響甲狀腺素合成中一個重要的酶。 甲狀腺細胞攝取碘，完成碘化，合成甲狀腺素，需要甲狀腺過氧化酶的參與，對甲狀腺功能的是否正常是非常重要的。體內(nèi)存在甲狀腺過氧化酶抗體指標，預(yù)示著甲狀腺功能免疫異常，是診斷慢性甲狀腺炎、萎縮性甲狀腺炎、產(chǎn)后甲狀腺炎，自身免疫性甲狀腺炎非常重要的一個指標，對于孕婦，可能存在不良妊娠，產(chǎn)后甲狀腺炎的危險因素。 過氧化酶抗體黏性比較強，如果過氧化酶抗體陽性，導(dǎo)致甲減的發(fā)生。老年人過氧化酶抗體升高，合并風(fēng)濕免疫性疾病的患者，提示免疫異常。語音時長 01:3963440次收聽 2019-11-27
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面部激光脫毛有什么害處
面部激光脫毛通常安全，但可能出現(xiàn)暫時性紅腫、色素沉著、灼傷等不良反應(yīng)。激光脫毛利用選擇性光熱作用破壞毛囊，其安全性主要與操作規(guī)范、設(shè)備參數(shù)及個體差異有關(guān)。激光脫毛后常見皮膚發(fā)紅和輕微腫脹，多在數(shù)小時內(nèi)消退。部分人會出現(xiàn)類...0次瀏覽 2025-12-19
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乳暈有一塊變淺是癌變嗎
乳暈顏色變淺通常不是癌變的表現(xiàn)，可能與激素變化、皮膚炎癥或色素脫失等因素有關(guān)。乳暈顏色變化主要有生理性因素和病理性因素兩類，需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。1、激素水平波動妊娠期、哺乳期或月經(jīng)周期變化可能導(dǎo)致乳暈色素沉著減少，表...0次瀏覽 2025-12-19
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提肛運動的好處和壞處
提肛運動有助于改善盆底肌功能，但過度練習(xí)可能導(dǎo)致肌肉疲勞。提肛運動的好處主要有增強盆底肌力量、預(yù)防痔瘡、改善尿失禁、促進局部血液循環(huán)、緩解便秘等，壞處主要有肌肉疲勞、加重盆底肌痙攣、誘發(fā)排尿困難等。1、增強盆底肌力量提肛...
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吃得多卻不長胖的原因有哪些
吃得多卻不長胖可能與基礎(chǔ)代謝率高、肌肉含量高、消化吸收功能強等因素有關(guān)?；A(chǔ)代謝率高的人即使在休息時也會消耗大量能量，肌肉含量高則進一步增加能量消耗，而消化吸收功能強則影響食物中能量的利用效率。263次瀏覽 2025-03-21
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抽脂去眼袋費用大概是多少錢
抽脂去眼袋一般需要5000-20000元，具體費用可能與手術(shù)方式、麻醉類型、醫(yī)療機構(gòu)定價等因素有關(guān)。抽脂去眼袋的費用差異主要體現(xiàn)在手術(shù)操作復(fù)雜程度上。采用傳統(tǒng)負壓抽脂術(shù)的費用通常在5000-10000元，適用于脂肪堆積較...0次瀏覽 2025-12-19
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中醫(yī)治療絲狀疣有哪些方法
絲狀疣可通過中藥外敷、針灸療法、火針祛疣、內(nèi)服調(diào)理及膳食輔助五種方法綜合治療。1、中藥外敷：絲狀疣多因氣血失和、外感濕熱毒邪所致。鴉膽子油直接點涂疣體，每日1次，連用7天可腐蝕疣組織；五妙水仙膏含輕粉、枯礬等成分，外敷3...0次瀏覽 2025-12-19
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篩竇炎的好發(fā)人群有哪些
篩竇炎好發(fā)于有鼻部疾病史、免疫力低下、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、頻繁接觸污染物以及有過敏體質(zhì)的人群。篩竇炎是鼻竇炎的一種，指篩竇黏膜的炎癥，主要表現(xiàn)為鼻塞、頭痛、嗅覺減退等癥狀。1、鼻部疾病史慢性鼻炎、鼻息肉等鼻部疾病患者易發(fā)生篩竇...
0次瀏覽 2025-12-19
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脫腋毛會導(dǎo)致狐臭嗎
脫腋毛一般不會導(dǎo)致狐臭。狐臭主要與遺傳因素、大汗腺分泌旺盛、局部細菌分解等因素有關(guān)，而脫腋毛屬于物理性毛發(fā)去除方式，不會直接影響大汗腺功能或改變體味產(chǎn)生機制。狐臭的發(fā)生與腋窩大汗腺分泌的汗液成分密切相關(guān)。大汗腺分泌的汗液...0次瀏覽 2025-12-19
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包皮外面長了很多小疙瘩怎么回事
包皮外面長了很多小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥、尖銳濕疣、接觸性皮炎、包皮龜頭炎等原因有關(guān)，可通過局部清潔、藥物治療、物理治療等方式改善。建議及時就醫(yī)明確診斷。1、珍珠狀陰莖丘疹珍珠狀陰莖丘疹是發(fā)生在陰莖冠狀邊...
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孕婦甲溝炎化膿了怎么辦
孕婦甲溝炎化膿可通過局部消毒、抗生素軟膏、引流排膿、口服抗生素、手術(shù)治療等方式處理。甲溝炎化膿通常由細菌感染、指甲修剪不當(dāng)、外傷、免疫力下降、糖尿病等因素引起。1、局部消毒：使用碘伏或生理鹽水清潔化膿部位，每日2-3次。...0次瀏覽 2025-12-19
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假體隆鼻大概需要多少錢
假體隆鼻一般需要10000-50000元，具體費用與假體材料、手術(shù)方式、地區(qū)經(jīng)濟水平等因素有關(guān)。假體隆鼻手術(shù)費用主要由假體材料成本決定。硅膠假體價格較低，通常在10000-20000元區(qū)間，具有較好的生物相容性且易于塑形...0次瀏覽 2025-12-19
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得葡萄膜炎眼部的癥狀是怎么樣的
葡萄膜炎的癥狀主要表現(xiàn)為眼紅、眼痛、畏光、視力下降、眼前黑影等。葡萄膜炎可能由感染、自身免疫性疾病、外傷等因素引起，需根據(jù)具體類型進行針對性治療。1、眼紅葡萄膜炎患者常出現(xiàn)結(jié)膜充血或睫狀充血，呈現(xiàn)彌漫性紅色或局部發(fā)紅。眼...0次瀏覽 2025-12-19
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甲狀腺瘤怎么判斷良性
甲狀腺瘤判斷良性通常需要結(jié)合超聲檢查、細針穿刺活檢和甲狀腺功能檢測等醫(yī)學(xué)手段綜合評估。良性甲狀腺瘤的特征主要有邊界清晰、形態(tài)規(guī)則、無血流信號或血流稀疏、無頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、生長緩慢等。1、超聲檢查超聲檢查是判斷甲狀腺瘤良惡...0次瀏覽 2025-12-19
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祛痘印要補水保濕嗎
祛痘印通常需要配合補水保濕。皮膚屏障修復(fù)和色素代謝均依賴于充足的水分，適度保濕有助于加速痘印淡化。痘印形成后，表皮層常因炎癥反應(yīng)導(dǎo)致角質(zhì)層含水量下降，此時使用含透明質(zhì)酸、神經(jīng)酰胺等成分的保濕產(chǎn)品可改善皮膚微循環(huán)，促進膠原...0次瀏覽 2025-12-19
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不是灰指甲但指甲不平整
指甲不平整可能由營養(yǎng)不良、真菌感染、外傷、銀屑病或濕疹等皮膚疾病引起。常見表現(xiàn)包括縱向或橫向凹陷、點狀凹陷、甲板增厚或分層。1、營養(yǎng)不良：長期缺乏蛋白質(zhì)、維生素A、B族維生素或鐵鋅等微量元素會導(dǎo)致甲板生長異常。蛋白質(zhì)是角...0次瀏覽 2025-12-19
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雞皮膚越來越嚴重怎么回事
雞皮膚越來越嚴重可能與遺傳因素、皮膚干燥、毛囊角化異常、維生素A缺乏、內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān)。雞皮膚通常表現(xiàn)為皮膚粗糙、毛囊口有小丘疹、伴隨輕微瘙癢等癥狀，可通過保濕護理、藥物治療、激光治療等方式改善。1、遺傳因素雞皮膚具...0次瀏覽 2025-12-19
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稽留流產(chǎn)后可以下床活動嗎
稽留流產(chǎn)后可以下床活動，但需根據(jù)身體恢復(fù)情況循序漸進。術(shù)后活動需考慮出血量、疼痛程度、體質(zhì)差異、并發(fā)癥風(fēng)險及醫(yī)囑指導(dǎo)等因素。1、出血量：術(shù)后24小時內(nèi)需觀察陰道出血情況。若出血量少于月經(jīng)量且無血塊，可嘗試床邊短時站立；若...0次瀏覽 2025-12-19
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廚房油煙會不會致癌
廚房油煙長期接觸可能增加肺癌等癌癥風(fēng)險，主要致癌因素包括高溫油脂裂解產(chǎn)生的苯并芘、烹飪方式差異、通風(fēng)條件不足、油煙暴露時長及個體防護缺失。1、苯并芘生成：食用油加熱至200℃以上時，油脂中的不飽和脂肪酸會發(fā)生熱裂解反應(yīng)，...0次瀏覽 2025-12-19
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喝什么茶減脂肪最有效的方法
減脂肪可以適量飲用綠茶、烏龍茶、普洱茶、荷葉茶、決明子茶等，也可以遵醫(yī)囑使用奧利司他膠囊、鹽酸二甲雙胍片、阿卡波糖片、西布曲明膠囊、利拉魯肽注射液等藥物。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合飲食控制和運動鍛煉，科學(xué)減脂。一、食物1、綠茶...0次瀏覽 2025-12-19
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耳朵進水很深出不來
耳朵進水很深出不來時，一般可通過傾斜頭部單腳跳、使用棉簽輕柔吸附等方式處理。若伴隨耳痛或聽力下降，可能與外耳道炎、鼓膜穿孔等疾病有關(guān)，建議及時就醫(yī)。水進入耳道較深時，重力作用會使液體滯留于外耳道彎曲處?？蓪㈩^部向進水側(cè)傾...0次瀏覽 2025-12-19
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一瓶玻尿酸多少錢一瓶
玻尿酸的價格一般在1000-5000元，具體費用與產(chǎn)品類型、分子量、品牌、注射部位及當(dāng)?shù)叵M水平有關(guān)。玻尿酸的價格差異主要受產(chǎn)品特性影響。小分子玻尿酸常用于水光注射或淺層填充，價格通常在1000-3000元。中分子玻尿酸...0次瀏覽 2025-12-19
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早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別有哪些？早孕見紅和月經(jīng)的不同之處你知道嗎
早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別主要是出血量、出血顏色、出血時間、伴隨癥狀以及孕婦狀態(tài)等區(qū)別。401次瀏覽 2024-09-25
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