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什么是甲狀腺眼球突出的原因

病情描述:
什么是甲狀腺眼球突出的原因
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范慧 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

甲狀腺眼球突出可能由格雷夫斯病、甲狀腺相關(guān)眼病、眼眶炎癥、眼眶腫瘤等原因引起。

1、格雷夫斯病

格雷夫斯病是甲狀腺功能亢進(jìn)最常見(jiàn)的病因,自身抗體會(huì)刺激眼眶組織增生導(dǎo)致眼球突出,表現(xiàn)為眼瞼退縮、復(fù)視,可通過(guò)抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶或放射性碘治療。

2、甲狀腺相關(guān)眼病

甲狀腺相關(guān)眼病與甲狀腺功能障礙相關(guān),眼眶脂肪和肌肉炎癥水腫導(dǎo)致眼球前突,常伴隨視力模糊、畏光,治療包括糖皮質(zhì)激素如潑尼松、免疫抑制劑如環(huán)孢素。

3、眼眶炎癥

特發(fā)性眼眶炎癥綜合征等非感染性炎癥可造成眼眶內(nèi)容物腫脹,引發(fā)眼球突出并伴疼痛,需使用非甾體抗炎藥如布洛芬或局部注射曲安奈德。

4、眼眶腫瘤

淋巴瘤、血管瘤等占位性病變通過(guò)物理壓迫導(dǎo)致眼球移位,可能伴隨視力下降,需手術(shù)切除或放射治療,藥物可選靶向治療如利妥昔單抗。

建議定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,避免吸煙加重病情,急性期可使用人工淚液緩解眼部干燥癥狀。

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