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如何判斷是否是脂肪肝呢?

患者:男,25歲

病情描述:
如何判斷是否是脂肪肝呢?
共1個(gè)回答
馬烈 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 肝病科

脂肪肝可通過肝功能檢查、影像學(xué)檢查、病史評估、癥狀觀察等方式判斷。脂肪肝通常由肥胖、酒精攝入、代謝異常、藥物因素等原因引起。

1、肝功能檢查

血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶水平升高可能提示肝細(xì)胞損傷,常伴隨γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶異常,需結(jié)合其他指標(biāo)排除病毒性肝炎

2、影像學(xué)檢查

腹部超聲顯示肝區(qū)近場回聲增強(qiáng)、遠(yuǎn)場衰減,CT檢查可見肝臟密度降低,MRI質(zhì)子密度脂肪分?jǐn)?shù)測定能準(zhǔn)確量化脂肪含量。

3、病史評估

長期飲酒史、肥胖病史、糖尿病高脂血癥等代謝綜合征組分,以及使用糖皮質(zhì)激素等特殊藥物史均可增加患病風(fēng)險(xiǎn)。

4、癥狀觀察

多數(shù)患者無明顯癥狀,部分可能出現(xiàn)右上腹隱痛、乏力、食欲減退等非特異性表現(xiàn),嚴(yán)重者可出現(xiàn)肝區(qū)叩擊痛。

建議控制體重在合理范圍,限制酒精攝入,定期進(jìn)行肝臟超聲篩查,合并代謝異常者需同步干預(yù)相關(guān)基礎(chǔ)疾病。

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