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什么是克羅恩病

病情描述:
什么是克羅恩病
共1個(gè)回答
李淵 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

克羅恩病是一種慢性炎癥性腸病,主要影響胃腸道的任何部位,從口腔到肛門均可受累,但多見于回腸末端和結(jié)腸??肆_恩病的病因復(fù)雜,可能與免疫系統(tǒng)異常、遺傳因素、腸道菌群失調(diào)及環(huán)境因素有關(guān)。

1、免疫異常

免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊腸道組織導(dǎo)致慢性炎癥,可能與白細(xì)胞介素等細(xì)胞因子分泌紊亂有關(guān)。治療需使用免疫調(diào)節(jié)劑如硫唑嘌呤、甲氨蝶呤或生物制劑英夫利昔單抗。

2、遺傳傾向

約20%患者有家族史,NOD2基因突變顯著增加患病風(fēng)險(xiǎn)?;驒z測(cè)可輔助診斷,治療需個(gè)體化制定方案。

3、菌群失衡

腸道微生物組成改變可能觸發(fā)異常免疫反應(yīng),表現(xiàn)為艱難梭菌等致病菌過度增殖??蓢L試益生菌調(diào)節(jié)菌群,嚴(yán)重時(shí)需抗生素治療。

4、環(huán)境誘因

吸煙、高脂飲食、非甾體抗炎藥使用等因素可能誘發(fā)疾病活動(dòng)。患者應(yīng)戒煙并采用低渣飲食,避免刺激性藥物。

克羅恩病患者需長(zhǎng)期隨訪管理,急性期建議低纖維飲食,緩解期可逐步增加營(yíng)養(yǎng)密度,定期進(jìn)行腸鏡和影像學(xué)檢查評(píng)估病情。

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