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什么是消化道大出血的治療原則

患者：男，27歲

病情描述:
什么是消化道大出血的治療原則
共1個(gè)回答
李淵 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

消化道大出血的治療原則主要包括快速止血、補(bǔ)充血容量、明確病因和預(yù)防再出血。

1、快速止血

內(nèi)鏡下止血是首選方法，包括注射腎上腺素、電凝止血或鈦夾夾閉血管，藥物治療可選用生長(zhǎng)抑素類似物或質(zhì)子泵抑制劑。

2、補(bǔ)充血容量

立即建立靜脈通道補(bǔ)充晶體液和膠體液，血紅蛋白低于70g/L時(shí)需輸注濃縮紅細(xì)胞，維持循環(huán)穩(wěn)定。

3、明確病因

通過(guò)胃鏡、腸鏡或血管造影確定出血部位，常見(jiàn)病因有消化性潰瘍、食管靜脈曲張和消化道腫瘤。

4、預(yù)防再出血

針對(duì)病因進(jìn)行根治性治療，如根除幽門螺桿菌、套扎靜脈曲張，長(zhǎng)期服用質(zhì)子泵抑制劑可降低潰瘍復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

患者應(yīng)保持臥床休息，出血停止后逐步恢復(fù)流質(zhì)飲食，避免粗糙食物和刺激性藥物，定期復(fù)查內(nèi)鏡評(píng)估治療效果。

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