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耳石癥該怎么確診?

病情描述:
耳石癥該怎么確診?
共1個回答
李延忠 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

耳石癥可通過變位試驗、眼震觀察、病史采集、影像學檢查等方式確診。診斷主要依據(jù)典型眩暈癥狀與體位變化的關(guān)聯(lián)性。

1、變位試驗

進行Dix-Hallpike試驗或滾轉(zhuǎn)試驗誘發(fā)眩暈和眼震,陽性結(jié)果可明確半規(guī)管耳石位置,是診斷的金標準。

2、眼震觀察

通過視頻眼震電圖記錄特定頭位變換時的眼球運動特征,旋轉(zhuǎn)性眼震符合耳石癥特點時可輔助診斷。

3、病史采集

詢問突發(fā)性眩暈與頭部轉(zhuǎn)動的關(guān)系,持續(xù)時間小于1分鐘且重復出現(xiàn)是典型表現(xiàn),需排除其他中樞性眩暈疾病。

4、影像學檢查

CT或MRI用于排除聽神經(jīng)瘤、小腦病變等器質(zhì)性疾病,耳石癥本身無結(jié)構(gòu)性異常顯示。

確診后可通過耳石復位治療,日常避免快速低頭仰頭動作,睡眠時墊高床頭有助于減少復發(fā)。

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